IVPB (Intravenös Piggyback) är en sekundär infusionssats ansluten till en primär IV-linje, vilket tillåter intermittierande läkemedelsleverans utan att avbryta underhållsvätskor.
Uppställning
- Primär linje: Underhållsvätska (t.ex. 0,9% NaCl, D5W) vid keep-vein-open (KVO) eller ordinerad hastighet.
- Sekundär (piggyback) påse: Läkemedel upplöst i kompatibel lösning (50–250 mL).
- Sekundär sats: Spika piggyback-påse, fylle, koppla till primär linjens övre Y-port (ovanför pump).
- Pumpprogrammering: Primär hastighet pausas; sekundär körs vid ordinerad hastighet; växlar automatiskt tillbaka till primär vid avslut.
Indikationer
- Intermittierande antibiotika (q6–8h), antimykotika, antivirala
- Elektrolytersättning (K⁺, Mg²⁺)
- Analgetika (ketorolak), antiemetika, vasopressorer (korttid)
- Cytostatika, biologiska läkemedel
Fördelar
- Enkel venös åtgång
- Kontrollerad infusionshastighet (pumpreglerad)
- Minimerar linjeavbrott → minskar infektionsrisk
- Tillåter samtidiga underhållsvätskor
Säkerhetskontroller
- Läkemedel-lösning kompatibilitet (Trissel's, Micromedex)
- Y-port kompatibilitet vid flera piggybacks
- Filteranvändning (0,22 μm för partiklar, 1,2 μm för lipider)
- Märkning: läkemedel, dos, lösningsmedel, volym, hastighet, utgångsdatum
- Skölj mellan inkompatibla läkemedel
IVPB vs. IV Push
IV push: Direkta bolus via spruta (sekunder–minuter). IVPB: Infunderas över 15–60+ minuter. Valet beror på läkemedelsstabilitet, venirritationsrisk, övervakningsbehov.
IVPB är en standard, säker metod för intermittierande IV-terapi.
