Medicinsk kod 99245 används inom vården för att redovisa utvärderings- och handläggningstjänster där läkaren har direkt kontakt med patienten. Koden tillämpas när det medicinska beslutsfattandet är av medelhög komplexitet och bedömningen grundas på en problemfokuserad intervallanamnes, det vill säga en uppdaterad genomgång av patientens aktuella besvär.
För att tjänsten ska kunna redovisas under denna kod bör läkaren eller annan kvalificerad vårdpersonal ägna cirka tio minuter åt samtal ansikte mot ansikte med patienten och/eller dennes anhöriga. Under detta möte samlas information in om symtom, sjukdomshistorik och pågående behandling, vilket ligger till grund för det medicinska beslutet.
Koder som 99245 ingår i systemet för procedurterminologi som används vid fakturering och dokumentation av vårdtjänster. En korrekt användning av koden säkerställer att vårdgivaren får rätt ersättning och att patientjournalen återspeglar den vård som faktiskt har utförts. Det bidrar även till tydlighet mellan olika aktörer i vården om omfattningen av det utförda besöket.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online