En cell saver är ett blodåtervinningssystem som introducerades för första gången på 1970-talet. Systemet används vid medelstora till stora blodförluster för att samla upp, rena och återföra patientens eget blod till cirkulationssystemet. Under processen avlägsnas även oönskade komponenter från blodet. Att använda en cell saver under operationer minskar behovet av blodtransfusioner med donerat blod, vilket både sparar blodreserver och minskar risken för transfusionsrelaterade komplikationer.
Det här behöver du
- Klämmor
- Skyddshandskar och skyddskläder
- Varmvatten
- Isopropylalkohol
- Fibrerfri gasbinda eller trasa
- Bomullstops
Instruktioner
Steg 1: Bestäm när en cell saver ska användas
Bedöm den förväntade blodförlusten. Om den beräknade blodförlusten uppgår till 15 procent eller mer av patientens uppskattade totala blodvolym, eller om fler än 10 procent av de patienter som genomgår samma ingrepp normalt behöver blodtransfusion, är cell saver ett lämpligt alternativ. Även om genomsnittlig transfusionsfrekvens för ingreppet överstiger en blodenhet motiveras användning av systemet.
Kontrollera om blod kan bli felmatchat. Om blodet som normalt skulle användas vid transfusion för ett visst ingrepp inte kan matchas korrekt – på grund av brist på autologt blod eller av andra skäl – är det också lämpligt att använda en cell saver.
Utvärdera typen av operation. Cell saver används oftast vid olika former av hjärtkirurgi. Systemet används även vid andra ingrepp, exempelvis ledprotesoperationer, ryggkirurgi, levertransplantationer, vissa neurokirurgiska procedurer samt vid komplikationer under graviditet och förlossning.
Steg 2: Användningsinstruktioner för cell saver
- Förbered cell savern för användning. Se till att strömförsörjningen är tillräcklig och kontinuerlig. Montera den engångsskål (centrifugbowl) som det uppsamlade blodet passerar genom. Häng upp blodpåsarna, installera slangsystemen, bered koksaltlösningen och utför en slutkontroll innan ingreppet påbörjas.
- Kontrollera rumstemperaturen. Se till att temperaturen i operationssalen ligger mellan 50 och 80 grader Fahrenheit (motsvarande cirka 10–27 grader Celsius), eftersom apparatens funktion kan påverkas av temperaturavvikelser.
- Använd kontrollpanelens hjälpfunktion. Hjälpknappen på kontrollpanelen ger installationsanvisningar. Om fel uppstår före eller under operationen visar panelen ett specifikt felmeddelande med nummerkod. Den normala bearbetningstiden – från att blodet tas in i maskinen tills det återförs till patienten – är cirka fem minuter.
- Säkerställ fritt flöde. Kontrollera att utflödet inte är blockerat eller begränsat. Tryck inte heller på någon av apparatens hopfällbara delar, särskilt inte när vätska cirkulerar i systemet, eftersom detta kan orsaka allvarliga skador och i värsta fall bli dödligt för patienten.
- Rengör och kassera efter användning. Rengör apparaten noggrant efter varje ingrepp och kassera alla engångsdelar. Återanvänd aldrig komponenter som är avsedda för engångsbruk. Torka upp spillt blod med lämpliga rengöringsmedel, exempelvis varmvatten och isopropylalkohol, använd skyddshandskar och skyddsförkläde, och kassera spillt blod enligt gällande föreskrifter för hantering av farligt avfall.
Genom att följa dessa riktlinjer säkerställer du att cell savern fungerar optimalt och att patientens egen blodförsörjning återanvänds på ett säkert och effektivt sätt under operationen.
