Vad händer om min läkare inte Bill Mitt försäkringsbolag

? Inte alla läkare kommer att fakturera din hälsa försäkringsbolag. När leverantörerna inte tillhör din försäkringsgivarens leverantör nätverk eller om de väljer att delta i en Health Maintenance Organization ( HMO ) , kan läkarna inte fakturera ditt försäkringsbolag . Beroende på vilken typ av försäkring du har , kan du betala för tjänster och lämna in en ansökan för att få direkt ersättning från ditt försäkringsbolag . Det är bäst att kontrollera leverantörens nätverksstatusoch faktureringspreferenserinnan de söker vård , när det är möjligt . Utan rösträtt Leverantörer

Leverantörer som inte deltar i en sjukförsäkring företagets leverantör nätverk inte alltid fakturerar försäkringsbolag . De är inte skyldiga att lämna in en ansökan om ersättning och kan begära betalning direkt från patienten . Om din läkare inte deltar i ditt försäkringsbolags leverantör nätverk , kan han välja att inte fakturera ditt försäkringsbolag . Innan de får vård , fråga om leverantören vill ha betalning vid avtalad tid eller kommer att arbeta fram en avbetalningsplan med dig .
Patient Ersättning
p Om din sjukförsäkring plan täcker ut - av - nät tjänster , kan du få ersättning för eventuella dollar du har betalat direkt till din läkare . Om du betalat ur egen ficka för tjänster , kontakta ditt försäkringsbolag för att få ett ansökningsformulär och anvisningar för var och hur man skicka formuläret . Fyll i ansökningsformuläret och skicka det med ditt betalda läkare proposition till försäkringsbolaget . Försäkringsgivaren kommer att skicka en check , på grundval av de samförsäkring nivåer för out - of- nätverkstjänster, minus eventuella otillfredsställda självrisker .

HMO Providers

Leverantörer att gå HMO inte debitera försäkringsbolagen . HMO använder en praxis som kallas capita där de betalar en månatlig per patientavgift för varje HMO leverantör . Leverantörer får betalt oavsett om de ser patienter eller inte . Om du är inskriven i en HMO plan , måste du välja en primär vårdgivare som kommer att samordna all din vård . Du får göra en copayment vid tiden för service men din leverantör kommer inte behöva fakturera dig eller ditt försäkringsbolag för tjänster .
Nätoperatörer

Deltagande leverantörer kontrakt med en sjukförsäkring företagets leverantör nätverk . Nätoperatörer underteckna ett kontrakt genom att acceptera vissa avgifter för tjänster . De flesta försäkringsbolag förbjuder leverantörer från fakturera patienter för resten av balansen , efter att ha fått ersättning från försäkringsbolaget . Nätoperatören måste acceptera försäkringsbolagets ersättning som full betalning , med avdrag för eventuella copayments , betalas direkt av patienten vid tiden för service . Addera