Att välja rätt sjukhem åt sig själv eller en närstående är ett av de svåraste beslut man kan ställas inför. Även om Medicaid och Medicare fastställer riktlinjer som gäller i hela landet, är det i slutändan varje delstat som ansvarar för att styra och reglera sina egna sjukhem och boenden för vuxna. Missouri har ett omfattande regelverk för att skydda äldres välbefinnande, som täcker allt från byggnormer och brandskydd till läkemedelshantering och kostriktlinjer.
För att garantera trygg och god vård ställer Missouri krav på flera byggnormer, bland annat tillräckliga värme- och kylsystem samt hygieniska köksutrymmen. Boenderum måste vara minst 70 kvadratfot per person, ha en takhöjd på minst sju fot och dörrar utan lameller som öppnas inåt rummet. För varje 20 boende ska det finnas ett badkar eller en duschkabin, och vid fler än 20 boende krävs separata badfaciliteter. En toalett krävs per sex boende, med separata badrum för kvinnor och män.
Av brandskyddsskäl måste flervåningsanläggningar erbjuda personer med funktionsnedsättning rum på bottenvåningen. Boende med hörselnedsättning ska ha tillgång till ett visuellt larmsystem som alternativ till ljudlarm. Brandsläckare ska finnas i hela byggnaden med högst 75 fot mellan placeringarna och kontrolleras tryckmässigt varje månad. Brandövningar och evakueringsplaner ska dokumenteras skriftligen och övas regelbundet enligt den lokala brandinspektörens riktlinjer. Sovrum och nöduppgångar får inte låsas. Rökdetektorer ska installeras i hela byggnaden med högst 30 fots mellanrum. Upplysta nödutgångsskyltar, sprinklersystem och intercomsystem är också obligatorisk utrustning.
Sjukhemmen måste erbjuda aktiviteter som främjar grovmotoriken, exempelvis motion, trädgårdsskötsel, dans, matlagning eller andra återkommande sysslor. Även terapeutiska aktiviteter ska erbjudas för avkoppling, umgänge och rekreation, vilket främjar både psykiskt och fysiskt välbefinnande. Självvård, personlig hygien och piggvård ska uppmuntras och efterlevas. Personal som arbetar med boende som har Alzheimers sjukdom eller demens måste genomgå fördjupad utbildning och ta fram individuella vårdplaner för dessa patienter.
Det finns strikta regler kring hanteringen av läkemedel. Detaljerade journaler ska föras för varje boende med uppgifter om aktuella mediciner, doseringsnivåer och tidpunkter för administrering. Alla injektioner får endast ges av legitimerad sjuksköterska eller läkare. Alla recept ska följas exakt enligt läkarens anvisningar och får inte ändras utan läkares godkännande.
Köksutrymmena måste vara hygieniska och ha tillräcklig kylförvaring och sophantering. Matsalarna ska vara rena och trivsamma. Tre måltider ska serveras dagligen, varav två ska vara varma, och det får inte gå mer än 14 timmar mellan frukost och middag. Ett lager av livsmedel för minst tre dagar ska alltid finnas på plats. Vatten ska alltid vara tillgängligt och mellanmål erbjudas under dagen. Menyplaner ska publiceras i förväg och granskas kvartalsvis av en dietist eller nutritionist. Boende med specialkost ska få sina måltider beredda enligt den enskilda läkarens ordinationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online