Virginia Henderson räknas som en av 1900-talets mest inflytelserika omvårdnadsteoretiker. Hennes modell hjälper sjuksköterskor att identifiera, prioritera och åtgärda patienters behov på ett systematiskt sätt. Genom att dela in vården i tydligt avgränsade behovsområden blir det möjligt att skapa individuella vårdplaner, förebygga komplikationer och följa upp resultaten över tid.
Nedan följer en komplett genomgång av de 21 omvårdnadsproblemen samt vilka konkreta problem som ingår i respektive område.
De 21 omvårdnadsproblemen – en komplett lista
1. Behov relaterade till andning
- Ineffektiv luftvägsrensning
- Nedsatt gasutbyte
- Aktivitetsintolerans
- Nedsatt vävnadsperfusion (kardiopulmonell)
2. Behov relaterade till ätande och drickande
- Ineffektiv sväljfunktion
- Försämrad nutrition
- Dehydrering
3. Behov relaterade till utsöndring
- Förstoppning
- Diarré
- Urinretention
- Urininkontinens
4. Behov relaterade till rörelse och positionering
- Nedsatt fysisk mobilitet
- Nedsatt rörlighet i säng
- Kontrakturer
- Trycksår
5. Behov relaterade till sömn och vila
- Sömnbrist
- Stört sömnmönster
6. Behov relaterade till hygien och hudintegritet
- Nedsatt hudintegritet
- Klåda (pruritus)
- Kroppslukt
- Problem med tandhygienen
7. Behov relaterade till klädsel
- Svårighet att klä på eller av sig
- Oförmåga att välja lämpliga kläder
- Vårdslöst eller oordnat yttre
8. Behov relaterade till temperaturreglering
- Risk för onormal kroppstemperatur
- Hypertermi (förhöjd temperatur)
- Hypotermi (nedsatt temperatur)
9. Behov relaterade till säkerhet
- Fallrisk
- Risk för infektion
- Risk för skada
10. Behov relaterade till kommunikation
- Nedsatt verbal kommunikation
- Ineffektiv social interaktion
- Isolering
- Oupp fyllda andliga behov
11. Behov relaterade till värderingar och övertygelser
- Ineffektiv förnekelse
- Ineffektivt andligt bemästrande
12. Behov relaterade till bemästrande och stresstolerans
- Ineffektivt bemästrande
- Ineffektiv stresshantering
13. Behov relaterade till lärande
- Ineffektiv hälsohantering
- Ineffektiv undervisning
14. Behov relaterade till sexualitet och reproduktion
- Dysfunktionell sexualitet
- Nedsatt fertilitet
15. Behov relaterade till tillväxt och utveckling
- Försenad tillväxt och utveckling
- Störd utveckling
16. Behov relaterade till vätske- och elektrolytbalans
- Vätskebrist
- Vätskeöverskott
- Elektrolytrubbningar
17. Behov relaterade till syra-bas-balansen
18. Behov relaterade till energibalans
- Trötthet (fatigue)
- Allmän sjukdomskänsla (malaise)
- Viktnedgång
- Viktuppgång
19. Behov relaterade till immunförsvaret
20. Behov relaterade till laboratorievärden
- Onormala laboratorievärden
21. Hälsofrämjande arbete
- Otillräckliga kunskaper om hälsa
- Ineffektiv hälsosjälvvård
- Hälsosökande beteenden
- Risk för försämrad hälsa
- Hälsoklyftor mellan olika grupper
Sammanfattning
Virginia Hendersons 21 omvårdnadsproblem utgör ett strukturerat ramverk som täcker patientens behov från grundläggande kroppsfunktioner som andning, näring och utsöndring till mer komplexa områden som kommunikation, psykosocialt bemästrande och hälsofrämjande arbete. Modellen används än idag inom utbildning och klinisk praktik för att säkerställa helhetsinriktad och individanpassad omvårdnad, där patienten ses som en hel person snarare än enbart en diagnos eller ett symtom.
