Hantera Medical Paper klassificeringssystem

är Individuella hälsojournaler hållas för varje patient som en läkare ser . En journal är där patientens hälsoinformation lagras , till exempel medicinsk historia , journalanteckningar och receptbelagda läkemedel listor . Hantera ett medicinskt papper register är en känslig process som innebär särskilda förfaranden som ska följas . I annat fall skulle en patientinformationen hamnar i en annan patientjournalen . HIPAA , Health Insurance Portability och Accountability Act är en federal lag som övervakar hur patienternas hälsa information lagras och fäst i en sjukvårdsorganisation. Därför måste de riktlinjer och rutiner som du upprättar för att hantera pappers register vara i linje med HIPAA regler . Detta är vad du behöver
I - box mapp
Logga ut blad
Visa fler Instruktioner
1

Skapa ett in - box mapp för nya medicinska pappersdokument som behöver göras . Dela upp in-box i kategorier , till exempel " tålmodiga bedömningar ", " framsteg anteckningar" och " labbarbete. " Informera kliniker i din vård kontor för att utnyttja in-box och sortera papper filer korrekt .
2

samla innehållet i i - rutan minst två gånger om dagen , eller så ofta du kan. Ta med papper filer tillbaka till arkivområdet eller journaler rummet . Addera 3

Sortera nya akter i alfabetisk ordning för lätt arkivering . Många gånger , om en läkare ser en ny patient , kommer det att finnas en mängd olika pappersdokument på den patient för dig att lämna . Sätt alla patientens dokument tillsammans i en stack och fortsätter att alphabetize . Hole - punch dokumenten så att de är redo att lämnas in .
4

Fila medicinska dokument i rätt diagrammet . Placera filerna i rätt avsnitt i diagrammet , eftersom medicinska sjökort innehåller olika avsnitt för olika typer av dokument . Var uppmärksam på denna process så att du inte av misstag lämna labbet arbets glider i patientfaktureringsdelen av diagrammet .
5

Sätt medicinska sjökort tillbaka på den exakta platsen där du hittade dem när du har lämnat in alla papper . Journaler brukar underhålla i alfabetisk ordning efter efternamn .
6

genomföra rutinmässiga kvalitetsrevisioner för att säkerställa att medicinsk pappers filerna arkiveras på rätt sätt . Avgiften sjuksköterska eller kvalitetsstyrning chef för din vårdorganisationkan vara ansvarig för att utföra revisioner . Hon kommer att göra ett stickprov för att se om några dokument har arkiverats fel ur ett slumpmässigt urval eller urval . Arkiverats fel medicinska diagram kommer att ges tillbaka till arkivering personalen som ska korrigeras .
7

Håll en sign - out ark i den medicinska diagrammet rummet . Instruera folk att logga ut en medicinsk diagram när de lämnar rummet med det . Detta hjälper arkivering personalen hålla reda på var de patientjournaler är , vilket är viktigt för HIPAA efterlevnad .
8

Tillåt aldrig icke-anställda för att se medicinska akter . Arkivering aktiviteter måste utföras i ett privat område , så att patienterna ser inte andra patienternas hälsa och sjukvårdsinformation - vilket är en HIPAA kränkning som kan kosta ditt företag en massa pengar i federala straff
.