Centrala venkatetrar (CVC) används ofta inom intensivvården för olika ändamål, exempelvis vätskebehandling, hemodynamisk övervakning och administrering av läkemedel. Korrekt skötsel och underhåll av dessa katetrar är avgörande för att förebygga infektioner och andra komplikationer. Här går vi igenom de viktigaste stegen i vården av centrala venkatetrar.
Utför alltid handhygien före och efter all hantering av den centrala venkatetern. Detta är den enklaste och mest effektiva åtgärden för att förebygga infektioner.
- Följ sjukhusets riktlinjer för hur ofta förbandet ska bytas (vanligtvis var 7:e dag eller enligt gällande lokal policy).
- Använd aseptisk teknik och sterila handskar vid varje förbandsbyte.
- Ta bort det använda förbandet och inspektera insticksstället noggrant för tecken på infektion eller andra komplikationer.
- Rengör huden runt insticksstället med ett klorhexidinbaserat antiseptiskt medel.
- Applicera ett nytt sterilt, genomskinligt förband som möjliggör kontinuerlig visuell kontroll.
- Spola CVC:n med koksaltlösning (0,9 % NaCl) enligt sjukhusets policy, vanligtvis var 6–12:e timme, samt när katetern används för läkemedelsadministrering.
- Använd en Luer-lock-spruta och positivt tryck vid spolning.
- Undvik kraftfull spolning, eftersom detta kan skada katetern eller lossa en eventuell blodpropp.
- Kontrollera innan läkemedel ges att katetern är genomgängig och att det inte finns något motstånd vid spolning med koksalt.
- Använd en Luer-lock-spruta och anslut den direkt till CVC-porten.
- Injicera läkemedlen långsamt och i exakt enlighet med den ordinerade dosen.
- Spola katetern med koksalt både före och efter läkemedelsadministrering för att förebygga läkemedelsinteraktioner och ocklusioner.
- Kontrollera regelbundet att infusionspumpen fungerar korrekt och levererar rätt vätskor eller läkemedel i föreskriven hastighet.
- Övervaka pumpen kontinuerligt för eventuella larm eller funktionsfel och åtgärda dessa omgående.
Inspektera insticksstället regelbundet för tecken på infektion, såsom rodnad, värmeökning, svullnad eller sekretion. Kontrollera även att katetern är korrekt fixerad och inte har förskjutits.
Dokumentera alla delar av CVC-vården i patientens journal, inklusive datum och tidpunkt för förbandsbyten, spolningar och läkemedelsadministrering. Noggrann dokumentation säkerställer kontinuitet i vården och underlättar uppföljning.
Kom ihåg att specifika protokoll för CVC-vård kan variera mellan olika vårdinrättningar. Följ därför alltid de riktlinjer och policys som gäller på din arbetsplats. Konsekvent efterlevnad av dessa vårdmetoder minskar risken för komplikationer, såsom kateterrelaterade blodströmsinfektioner, och främjar patientsäkerheten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online