Efter två år med tandställning vill ingen patient riskera att resultatet går förlorat. För att förhindra att tänderna återgår till sitt ursprungliga läge instruerar ortodontister sina patienter att bära en retentionsskena, ofta kallad retainer. Eftersom dessa apparater hjälper till att hålla tänderna raka måste de sitta stadigt och stabilt i munnen.
Den vanligaste avtagbara retentionsskenan är Hawley-skenan, som kombinerar en akrylplatta med metalltrådar. För att uppnå den nödvändiga stabiliteten förses Hawley-skenor med klammer som greppar runt tänderna. De fem vanligaste klammertyperna är cirkumferentiella, Adams-, kul-, pil- och delta-klammer.
Cirkumferentiella klammer, även kallade C-klammer, är den mest använda typen på ortodontiska retentionsskenor. De formas runt molaren (kindtanden) i en bana som följer tandköttslinjen. Som namnet antyder följer klammern omkretsen på tandens utsida, börjar i akryldelen av skenan och slutar som en fri trådände i en underskärning på molarens krona. Den fria änden gör att denna klammertyp enkelt kan justeras vid kontrollbesök.
Till skillnad från cirkumferentiella klammer har Adams-klammern ingen fri trådände. Istället är båda ändarna fästa vid akryldelen av skenan. Varje Adams-klammer innehåller två små böjningar i tråden som passar in i underskärningarna på molarens krona och ger skenan dess stabilitet. Adams-klammer kan köpas färdigböjda eller böjas individuellt vid tillverkningen av skenan för bästa passform.
Kulklammer är lätta att känna igen eftersom de består av en tråd med en liten metallkula i spetsen. Precis som alla andra klammer börjar tråden i akryldelen av skenan och passerar mellan två tänder för att nå deras utsida. Kuländen placeras mellan två tänder på utsidan, där kulan greppar i den lilla underskärningen och på så sätt ger skenan stabilitet.
Pilklammer är i princip hälften av en Adams-klammer. Liksom kulklammer greppar de i den lilla underskärning som bildas mellan två intilliggande tänder på utsidan. De används framför allt hos patienter med stora underskärningar, där kulklammer skulle ge för stark retention. För mycket retention kan nämligen göra det onödigt svårt för patienten att sätta in och ta ut skenan.
Delta-klammer liknar Adams-klammer, men istället för två enkla böjningar innehåller de små öglor, så kallade helixar. Dessa helixar greppar i underskärningarna på molarens krona. Tack vare öglorna är Delta-klammer något mer voluminösa än Adams-klammer, men båda typerna ger jämförbar retention och är populära val vid tillverkning av Hawley-skenor.
Oavsett vilken klammertyp som används är regelbundna kontroller hos ortodontisten viktiga, eftersom klammerna med tiden kan behöva justeras för att skenan ska fortsätta sitta stadigt och skydda det uppnådda behandlingsresultatet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online