Dåliga tandvårdsvanor kan leda till plack, gingivit och, om det inte behandlas, parodontit (tandlossning). Forskaren Sabine O. Geerts vid institutionen för restaurativ tandvård i Belgien fann att munbakterier och deras endotoxiner cirkulerar i blodet hos patienter med parodontit. Bakterierna fäster vid plack i kransartärerna och bidrar till bildningen av blodproppar. Patienter med parodontit löper därför dubbelt så hög risk att utveckla kranskärlssjukdom jämfört med personer utan sjukdomen. Skalning och medicinering räcker för lindriga fall, men svår parodontit kan kräva kirurgisk behandling.
Lindrig parodontit behandlas med skalning (avlägsnande av tandsten) och rotplaning för att förhindra att bakterier fäster. Parodontalkirurgi rekommenderas när icke-invasiv behandling inte ger resultat och vid svår sjukdom, exempelvis när tandköttet har dragit sig tillbaka mer än 5 millimeter.
Vid operationen tas en del av tandköttet bort för att exponera tandens rötter och möjliggöra en mer grundlig rengöring och planing. Om tanden är kraftigt skadad kan parodontologen även avlägsna en del av benet över tänderna för att ändra konturerna på tandfacket och reparera befintliga skador.
Inför parodontalkirurgi tas ofta ett röntgenfoto av det aktuella området. En detaljerad bild gör det möjligt för parodontologen att bedöma sjukdomens utbredning samt hälsan i den omgivande vävnaden.
Enligt Columbia University College of Dental Medicine (CUCDM) ser parodontologen till att munhygienien är god innan plack och tandsten avlägsnas runt tänderna före ingreppet. Han eller hon bedömer också om din allmänhälsa eller eventuella mediciner du tar kan påverka proceduren.
Ett kännetecken på parodontit är bildandet av djupa tandköttsfickor. En djup ficka gör att bakterier samlas, vilket med tiden omvandlas till tandsten. Detta hindrar så småningom tandköttet från att fästa ordentligt mot tanden, vilket ökar risken för att tanden lossnar.
Fickkirurgi är en vanlig tandvårdsprocedur där tandköttet lyfts tillbaka för att avlägsna tandstensbeläggningar. Efter att tandstenen tagits bort minskas fickans djup när parodontologen syr fast tandköttet tätt runt tanden.
Utöver den lindriga borttagningen av tandkött och ben vid fickkirurgi kan ben- eller vävnadstransplantat behövas för att underlätta läkningsprocessen. Ett transplantat kan ersätta eller stimulera tillväxten av ny ben- eller tandkötsvävnad i områden som skadats av parodontit.
Vid ingreppet förs en liten bit nätväv in mellan tandköttet och benvävnaden. Detta hindrar tandkötsvävnaden från att tränga undan bentillväxten och främjar regenerering av ben och bindväv, vilket håller tanden stadigt på plats i sitt fack.
Smärtstillande medel ordineras vanligen i tre dagar efter ingreppet. CUCDM anger även att antibiotika och receptbelagd munskölj förskrivs. Antibiotikan främjar läkning medan munsköljen dödar befintliga munbakterier.
För att förebygga svullnad, som kan försvåra läkningen, rekommenderas is applicerad periodvis i 20-minutersintervall på det drabbade området inom 24 timmar efter operationen. Tänderna i området bör inte borstas förrän förbandet tagits bort och stygnen lösts upp. Istället rekommenderas varma saltvattenssköljningar efter måltider, som helst ska bestå av sval, smakneutral, mjuk och lättuggad mat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online