
Tandbonding – även kallad adhesiv bindning – är en metod där kompositresin fästs på patientens tand med hjälp av ett särskilt bondningsmedel. Det tandfärgade kompositmaterialet används för att återställa tänder som har flisor eller karies (hål). Metoden har flera fördelar: den kan både förbättra en tands funktion och utseende, och dessutom är den oftast mer kostnadseffektiv än behandlingar med kronor eller fasader. Här går vi igenom de viktigaste stegen i en tandbonding-behandling.
Innan kompositresin kan fästas på en tand med karies måste tanden förberedas. Tandläkaren använder en högvarvig borr för att ta bort all sjuk tandvävnad, samtidigt som frisk vävnad bevaras så att fyllningen får ett stadigt fäste.
Vid behov ges lokalbedövning nära nerven i behandlingsområdet för att bedöva området helt. För att hålla arbetsytan torr kan tandläkaren antingen isolera tanden med en gummiduk (rubber dam) eller placera bomullsrullar intill området för att absorbera saliven vid enklare lagningar. Detta är viktigt eftersom saliv annars kan kontaminera den preparerade tanden och försämra resultatet.
När tanden är preparerad rengör tandläkaren eller en tandhygienist med utökade befogenheter bort skräp från ytan och applicerar därefter etsmedel. Etsmedlet tar bort det så kallade smetlagret – ett tunt lager av tandpartiklar och vätskor som blir kvar efter borrandet – så att den kemiska bindningen mellan tanden och den nya kompositfyllningen blir så stark som möjligt.
Om smetlagret inte tas bort kan det påverka pulpan, alltså den del av tandroten som innehåller nerver och blodkärl, vilket i värsta fall kan leda till känslighet eller smärta efter behandlingen. Etsmedlet brukar verka på tanden i 15–30 sekunder, varefter tanden sköljs och torkas i lika lång tid.
Efter etsningen appliceras bondningsmedlet på den preparerade ytan och tunnas ut lätt med luft. Därefter läggs kompositresinen på tanden och formas noggrant till önskat utseende. Vid behov kan en matrisband användas som tillfällig vägg mot vilken resinen anläggs.
Ett av de sista stegen är att härdna resinen med ett högeffektivt ljus. Kompositen måste appliceras i lager, och varje lager ljushärdas innan nästa läggs på. Avslutningsvis poleras fyllningen med gummikoppar och polerpasta, medan finishremsor används för ytorna mellan tänderna – detta ger en slät, naturlig yta som känns bekväm i bettet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online