Hand-över-munnen-övningen (HOME, efter engelskans "Hand Over Mouth Exercise") är en betingningsmetod som tandläkare har använt för att hantera ett barn (vanligtvis över tre år) som vägrar samarbeta under en tandbehandling. Metoden används endast som en sista utväg och har enligt en nyligen publicerad studie i tidskriften Pediatric Dentistry fallit ur bruk under de senaste två decennierna.
Ursprunget till HOME-metoden kan spåras tillbaka till år 1929, när Dr. Evangeline Jordan skrev: "Om ett normalt barn inte lyssnar, utan fortsätter att gråta och göra motstånd ... håll en vikt servett över barnets mun ... och håll försiktigt men bestämt munnen stängd." Man trodde då att skrik förvärrade barnets hysteriska tillstånd, men att barnet snart började resonera lugnt om munnen hölls stängd. Jordan ansåg att metoden endast skulle användas på så kallade normala och friska barn över tre års ålder. Hon betonade också att HOME-metoden inte skulle användas rutinmässigt, utan uteslutande som en sista utväg.
Metoden fick åter uppmärksamhet under 1970-talet, när flera studier genomfördes kring dess effekt. Sedan dess har populariteten dock minskat för varje decennium. Enligt en studie från Department of Dentistry från 2001 minskade användningen av HOME-metoden med hela 50 procent mellan åren 1989 och 1999.
Inom pediatrisk tandvård har det skett betydande förändringar sedan HOME-metoden utformades 1929. Framsteg inom tandbehandlingar och smärtlindring har gjort tandläkarbesök långt mindre skrämmande för barn. Dessutom finns idag många tandkliniker som specialiserat sig helt på att tillgodose barns specifika behov. Kontakta American Dental Association (ADA) för att hitta en lista över pediatriska tandläkare i ditt område.
Idealt sett vill en tandläkare bemöta barnets oro innan det når ett hysteriskt stadium. Detta kan uppnås genom att skapa en trygg och lugnande miljö. Idag är det inte ovanligt att tandkliniker är dekorerade med ljusa färger, eller att det finns tv-skärmar ovanför behandlingsstolen som visar tecknade filmer. Sådana strategier används ofta för att hjälpa barnet att slappna av.
Om barnet ändå lider av stark ångest finns det andra alternativ som betraktas som bättre än HOME-metoden. Lustgas är en blandning av två gaser, syre och kväveoxid, som tas upp av kroppen och har en lugnande effekt. Kloralhydrat är en oral sedering som även den används för att hjälpa barnet att känna sig avslappnad under tandbehandlingar.
Tala med din tandläkare för att ta reda på vilken metod som passar bäst för just ditt barn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online