Hyperkalcemi – vad det är, vanliga symtom, orsaker och behandling

Hyperkalcemi är ett medicinskt tillstånd som innebär att kalciumnivåerna i blodet är onormalt höga. Kalcium är ett livsviktigt mineral som spelar en central roll i många av kroppens funktioner, bland annat skelettets styrka, musklernas sammandragning och nervsystemets signalering.

När kalciumhalten i blodet blir för hög kan det påverka kroppen på flera sätt. Symtomen varierar ofta beroende på hur höga nivåerna är och hur snabbt de stiger.

Vanliga symtom vid hyperkalcemi

Vanliga tecken på förhöjda kalciumnivåer inkluderar:

• Svaghet
• Trötthet
• Illamående
• Kräkningar
• Förstoppning
• Koncentrationssvårigheter
• Förvirring
• Krampanfall

I allvarliga fall kan tillståndet leda till medvetslöshet eller koma och bli livshotande. Det är därför viktigt att söka vård om symtomen är uttalade eller försämras snabbt.

Vad orsakar hyperkalcemi?

Det finns flera möjliga orsaker till att kalciumnivåerna i blodet blir för höga:

Primär hyperparatyreos

Detta är den vanligaste orsaken. Tillståndet uppstår när parathyroideakörtlarna, som reglerar kalciumbalansen i kroppen, blir överaktiva och producerar för mycket parathormon (PTH). Hormonet höjer kalciumnivån i blodet, ofta på grund av en godartad tumör i en av körtlarna.

Sekundär hyperparatyreos

Här blir parathyroideakörtlarna överaktiva som ett svar på låga kalciumnivåer i blodet. Detta kan bero på underliggande sjukdomar såsom kronisk njursjukdom, D-vitaminbrist eller vissa läkemedel.

Tertiär hyperparatyreos

Vid detta tillstånd har körtlarna blivit självständiga och producerar parathormon oavsett kalciumnivån i blodet. Detta ses ibland efter långvarig sekundär hyperparatyreos, exempelvis hos patienter med njursvikt.

Cancer

Vissa cancerformer, såsom lungcancer, bröstcancer och multipelt myelom, kan producera ämnen som höjer kalciumnivåerna i blodet. Detta kallas ibland malignitetsrelaterad hyperkalcemi och är en vanlig orsak hos sjukhusvårdade patienter.

Andra orsaker

Även andra medicinska tillstånd, såsom sarkoidos och Addisons sjukdom, samt vissa läkemedel och kosttillskott i stora doser kan leda till hyperkalcemi.

Behandling av hyperkalcemi

Behandlingen beror på orsaken till tillståndet och hur högt kalciumvärdet ligger. Om nivåerna endast är lätt förhöjda och inte ger några symtom behövs ibland ingen behandling – då räcker det ofta med regelbundna kontroller.

Vid mer uttalad hyperkalcemi kan behandlingen innefatta:

• Intravenös vätska för att sänka kalciumnivån snabbt
• Läkemedel som minskar kalknivåerna i blodet, exempelvis bisfosfonater eller kalcitonin
• Kirurgi för att ta bort överaktiva parathyroideakörtlar
• Behandling av den underliggande sjukdomen, exempelvis cancer eller njursjukdom

Om du misstänker att du har förhöjda kalciumnivåer, kontakta din läkare. Ett enkelt blodprov kan visa om dina kalciumvärden är normala, och tidig upptäckt gör behandlingen enklare och effektivare.