Bröstvävnad är rikligt innerverad med sensoriska nervändar. Mekanisk kompression (knepning) stimulerar dessa nociceptorer och mekanoreceptorer direkt, vilket orsakar smärta eller obehag. Känslighetsgraden varierar baserat på:
- Hormonell fas: Premenstruella bröst är mer ömma på grund av ödem och hormonell känsliggöring; smärttröskel är lägre.
- Bröstsammansättning: Tätt, fibroglandulär vävnad har fler strukturella element och nerver än fettvävnad; större bröst kan ha fler totala nervändar.
- Godartad patologi: Cystor (vätskespänning), fibroadenomer, eller fibrocystiska områden kan vara yderst ömma vid palpation.
- Inflammation/Infektion: Mastit, abscess, eller trauma orsakar allodyni (smärta från icke-smärtande stimulus).
- Extramammär projicering: Kostokondrit (kostosternala leder) efterliknar bröstsmärta vid palpation.
Normal vs. påtagligt: Lätt obehag med fast tryck är normalt. Skarp, stickande, eller svår smärta vid mild beröring; unilateral fokal ömhet; eller smärta som kvarstår bortom premenstruell fas kräver klinisk utredning.
