Implantationsblödning inträffar när blastocysten fäster sig i endometriet, ungefär 6–10 dagar efter övulation. Det är ett vanligt men ofta missförstått tidigt graviditetstecken.
Epidemiologi
- Rapporteras i 15–25 % av kliniska graviditeter.
- Ofta okänd eller missstänkt som en tidig, lätt period.
Vesentliga egenskaper
- Tidpunkt: 10–14 dagar efter övulation (DPO), ca 1 vecka före förväntad menstruation.
- Volym: Endast spotting – några droppar, fyller aldrig en binda eller tampon.
- Färg: Rosa eller brun (indikerar äldre blod), inte ljusröd.
- Varaktighet: Timmar till 1–2 dagar.
- Frånvaro av: Koagel, svåra krampor, eller tungt flöde.
Differentialdiagnos
- Tidigt missfall (kemisk graviditet).
- Cervikal irritation från samlag eller bäckenundersökning.
- Genombrottsblödning från orala preventivmedel.
- Extrauterin graviditet: Smärta + blödning = medicinskt akut.
Bekräfta graviditet med kvantitativ hCG (ska fördubblas var 48:e timme) och transvaginalt ultraljud vid 5,5–6 veckors gestationsålder. Viktigt: frånvaro av implantationsblödning utesluter inte graviditet – de flesta gravida kvinnor upplever det aldrig.
