Är det normalt att bröstvårtorna blir förstorade?

Förstorade bröstvårtor kan vara en helt naturlig del av puberteten, graviditeten eller amningsperioden. En plötslig eller oförklarlig förstoring av bröstvårtorna kan dock ibland vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd, särskilt hos män. Den vanligaste orsaken till bröstförstoring hos män är ett tillstånd som kallas gynekomasti.

Vad är gynekomasti?

Gynekomasti är ett tillstånd där bröstkörtelvävnaden hos män växer och blir förstorad. Det kan drabba ena eller båda brösten och åtföljs ofta av ömhet eller smärta. Tillståndet är vanligast hos tonårspojkar och äldre män, men kan förekomma i alla åldrar.

Hormonell obalans – den vanligaste orsaken

Gynekomasti orsakas oftast av en hormonell obalans. Hos män spelar hormonet östrogen en roll för bröstvävnadens tillväxt. När östrogennivåerna blir för höga eller testosteronnivåerna för låga kan gynekomasti utvecklas.

Vanliga orsaker till gynekomasti

• Pubertet: Under puberteten kan östrogennivåerna tillfälligt stiga hos pojkar, vilket kan leda till bröstförstoring. Detta är oftast övergående och går bort av sig självt.
• Åldrande: Med åldern sjunker testosteronnivåerna medan östrogennivåerna ökar, vilket kan leda till gynekomasti.
• Vissa sjukdomar: Sjukdomar som leversjukdom, njursjukdom och sköldkörtelsjukdom kan orsaka gynekomasti.
• Läkemedel: Vissa läkemedel, exempelvis antidepressiva medel, antihistaminer och steroider, kan ge gynekomasti som biverkning.
• Övervikt: Fetma kan öka risken för att utveckla gynekomasti.
• Alkoholmissbruk: Alkoholmissbruk kan skada levern och i förlängningen leda till gynekomasti.
• Cannabis: Användning av cannabis har i vissa fall kopplats samman med gynekomasti.

Behandling

Behandlingen av gynekomasti beror på orsaken. Om det bakomliggande problemet är en sjukdom leder behandlingen av denna ofta till att gynekomastin går tillbaka.

I vissa fall kan läkemedel användas. Selektiva östrogenerceptormodulatorer (SERM) kan exempelvis blockera östrogenets effekter på bröstvävnaden.

Vid svår gynekomasti kan kirurgi bli nödvändig för att ta bort överskott av bröstvävnad.

När ska du söka vård?

Om du är bekymrad över förstorade bröstvårtor är det viktigt att kontakta en läkare för att utesluta underliggande sjukdomar. Sök vård i synnerhet om förstoringen uppstår snabbt, endast drabbar ena sidan eller åtföljs av smärta, knutor eller flytning ur bröstvårtan.