Poplitealpulsen palpiteras i poplitealfossan – den diamantformade avfällningen bakom knät – inte ovanför femur.
Anatomi
- Artär: Poplitealartär (fortsättning på femoralartären efter adduktörhiatus).
- Läge: Djupt i poplitealfossan, medialt till poplitealvenan och tibialisnerven.
- Fossa-gränser:
- Superolateral: Biceps femoris sena.
- Superomedial: Semimembranosus och semitendinosus senor.
- Inferolateral: Laterala huvudet av gastrocnemius.
- Inferomedial: Mediala huvudet av gastrocnemius.
Palpationsteknik
- Placera patienten i bukläge eller ryggläge med knä böjt ~45° (avslappnar hamstrings).
- Lägg fingertopparna av båda händer djupt i fossa, tummarna på knäskålen för stabilitet.
- Pressa djupt och tålmodigt; pulsen är ofta svag.
- Jämför bilateral.
Kliniska tillämpningar
- Bedöm perifer artärsjukdom (PAD) – nedsatt/ frånvarande puls antyder femoral-popliteal ocklusion.
- Utvärdera poplitealaneurysm (palperbar pulserande massa).
- Vaskulär bedömning efter knäoperation.
- Blodtrycksmätning på nedre extremitet (ankel-brakial index).
Vanliga fallgropar
- Att pressa för hårt ockluderar den djupa artären.
- Knä fullt utsträckt → fascia strammer, komprimerar artären.
- Blanda ihop med femoralpuls (i lären).
Öva på en partner; det är en värdefull klinisk färdighet för vaskulär bedömning.
