Karpaltunnelrelease (CTR) dekomprimerar mediannerven vid handleden. Utförs öppet eller endoskopiskt; båda är dagkirurgiska ingrepp.
Kirurgiska steg
- Anestesi: Lokal ± sedering, eller regional block (sällan generell).
- Incision: Öppen: 2–3 cm palmär/tvär handled. Endoskopisk: 1–2 cm proximal handledsport.
- Division av transversum carpal ligament (TCL): Under direkt syn (öppen) eller endoskopisk visualisering, skärs TCL helt igenom, vilket frigör tryck på mediannerven.
- Neurols (vid behov): Extern neurols om nerven är förliten/sår.
- Förslutning: Hudsuturer/lim; steril förband + volymig handledssplint.
Återhämtningstidlinje
- Dag 1–3: Höj, is, fingerrörelse, lätt aktiviteter.
- Vecka 1–2: Sutureborttagning; mjuk AROM; inget tungt grepp/lyft >1 kg.
- Veckor 3–6: Progressiv styrketräning; återgång till lätt arbete.
- Månader 2–3: Full greppstyrka återstår; tungt arbete klart.
Utfall
>>90% rapporterar signifikant symtomlindring. Risker: infektion (<1%), nervskada (<0,5%), pelarsmärta, ofullständig release (sällsynt). Endoskopisk: snabbare tidig återhämtning; öppen: något lägre recidiv.
Diskutera teknik med din kirurg baserat på anatomi, yrke och preferens.
