En urinkateter (Foley) placeras under kraniotomi eller annan stor hjärnkirurgi rutinmässigt för:
- Noggrann urinutgångsövervakning (styra vätskebalans, upptäcka diabetes insipidus/SIADH)
- Patient immobil/oförmögen att kissa (anesteesi, sedering, neurologiskt defekt)
- Lång OR-tid (>3–4 timmar)
Typisk Varaktighet
- Rutin kraniotomi: Borttagen post-op dag 0 eller 1 (en gång vaken, mobil, euvolemisk).
- Komplexa/långa fall, IVA-vistelse: 2–5 dagar; styrd av neurologisk status, vätskebehov.
- Diabetes insipidus / SIADH: Kan kvarstå tills natrium/volym stabil.
Avlägsningskriterier
- Vaken, följer kommandon
- Tillräcklig munintag / IV-vätskor igång
- Stabila elektrolyter (Na+ 135–145)
- Ingen planerad återgång till OR
Komplikationer att Övervaka
- CAUTI (kateterassocierad urinvägsinfektion) — risk ökar dagligen
- Uretral trauma, hematuri
- Blåskramper (anticholinergika vid behov)
Tidig avlägsning är en kvalitetsmått. Diskutera tidslinje med neurokirurgiteamet.
