1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Borrhål: den snabba proceduren som lindrar ökat intrakraniellt tryck

Ett borrhål är en kirurgisk procedur som används för att snabbt lindra ökat intrakraniellt tryck, det vill säga ett farligt högt tryck inne i skallen. Vid ingreppet borras ett litet hål genom skallbenet, vilket ger kirurgen tillgång till utrymmet mellan skallen och hjärnan så att ansamlat blod, vätska eller var kan tömmas ut.

När behövs ett borrhål?

Ingreppet utförs ofta i akuta eller angelägna situationer där trycket i skallen stiger snabbt och hotar hjärnans funktion. Vanliga orsaker inkluderar:

  • Subduralhematom – en blödning mellan hjärnhinnan dura mater och hjärnan, ofta efter ett huvudtrauma.
  • Epiduralblödning – en blödning mellan skallbenet och hjärnhinnan som kan utvecklas mycket snabbt.
  • Hjärnabscess – en varsamling i hjärnvävnaden som måste dräneras.
  • Ansamling av vätska eller luft efter trauma eller tidigare operationer.

Ett obehandlat ökat intrakraniellt tryck kan leda till allvarlig hjärnskada eller bli livshotande, därför räknas borrhål som ett viktigt akutingrepp inom neurokirurgin.

Så går proceduren till

Operationen utförs vanligtvis i narkos, men i vissa fall räcker lokalbedövning. Kirurgen gör ett mindre hudsnitt på lämplig plats över skallen, borr sedan ett par millimeter till någon centimeter stort hål genom benet och öppnar försiktigt den underliggande hjärnhinnan. Blod, var eller vätska kan då sugas ut, och ibland läggs en tunn dränagekateter kvar några dagar för att säkerställa att trycket inte bygger upp sig igen.

Fördelar jämfört med större ingrepp

Jämfört med en kraniotomi, där en större bit av skallbenet tas bort, är borrhålet ett betydligt snabbare och skonsammare ingrepp med kortare operations- och återhämtningstid. Det passar bäst när blödningen eller samlingen är flytande och lättillgänglig; vid fastare blödningar eller mer komplexa lägen kan en större operation ändå krävas.

Risker och återhämtning

Som vid alla kirurgiska ingrepp finns risker, bland annat infektion, ny blödning eller skada på omgivande vävnad, men komplikationer är ovanliga. De flesta patienter får vårdas på sjukhus några dagar för övervakning och återhämtar sig ofta relativt snabbt. Uppföljning med bildtagning, exempelvis datortomografi, görs rutinmässigt för att kontrollera att trycket har normaliserats.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online