Nyfödd/vuxen omskärelse: Viktiga steg
1. Preoperativt
- Informellt samtycke (förälder/patient)
- Anamnes, undersökning, anestesiplan (lokal dorsalt penilt nervblock ± ringblock för spädbarn; lokal/fullnarkos för vuxna)
2. Operativt
- Prep & sterilt draperi.
- Grip förhuden med klammer; dra tillbaka.
- Markera incision vid koronala sulcus.
- Excisera förhuden (ärm, dorsal slit, eller klammerteknik [Gomco, Mogen, Plastibell]).
- Hemostas (elektrokauter, suturligatur).
- Inspektera glans & meatus.
- Antibiotikasalva + gaze bandage / Plastibell-ring.
3. Postoperativt
- Övervaka blödning, infektion, urinutskiljande.
- Smärtlindring (paracetamol; undvik acetylsalicylsyra).
- Sårvård: vaselin för att förhindra fästa; mild rengöring.
- Uppföljning 24–48 tim (spädbarn) / 1 vk (vuxen).
Viktiga variationer
- Klammerenhetsval påverkar teknik & kosmetiskt resultat.
- Vuxen: mer suturer, längre läkning, högre komplikationsfrekvens.
- Religiösa/kulturella ritualer kan diktera tidpunkt/utförare.
Proceduren är generellt säker; komplikationer (blödning, infektion, meatusstenos, kosmetisk) är låga med erfaren operatör.
