Omskärelse är kirurgisk borttagning av förhuden (preputium) som täcker öllon. Utförs i spädbarnsålder, barndom eller vuxenålder.
Vanliga indikationer
- Religiös/kulturell: Judendom (brit milah, dag 8), Islam (khitan, varierande ålder), vissa afrikanska/oceaniska kulturer.
- Medicinsk: Fimosis (icke-retraherbar förhud), återkommande balanit, parafimosis, BXO (balanitis xerotica obliterans).
- Forebyggande: Minskad UVI-risk i spädbarnsålder; lägre heterosexuell HIV/STI-överföring (WHO rekommenderar i högt prevalensområden).
Potentiella fördelar
- ↓ Urinvägsinfektioner (spädbarnsålder).
- ↓ Heterosexuellt HIV-förvärv (~60 % minskning i studier).
- ↓ HPV, HSV-2, trichomoniasis överföring.
- ↓ Peniscancer (sällsynt).
- Enklare hygien.
Risker & Komplikationer
- Blödning, infektion, smärta (vanligtvis mindre).
- Meatal stenös (förträngning av urinrörets öppning).
- Hudbroar, för mycket/för lite hudborttagning.
- Sällsynt: öllonskada, urinröresfistel, anestesikomplikationer.
Beslutsramverk
Föräldrar bör väga kulturella värden, medicinsk evidens och etiska överväganden. AAP (2012): fördelar överväger risker men inte universellt rekommenderat; beslut är föräldraliga. Diskutera med barnläkare/urolog. Vuxen omskärelse kräver informerat samtycke och längre återhämtning.
Notera: Bilder av genital anatomi utelämnas per innehållspolicy; konsultera medicinska läroböcker för illustrationer.
