LASIK formar om hornhinnan för att rätta refraktionsfel (myopi, hyperopi, astigmatism). Det påverkar inte ögonmuskler, nerver eller orbital anatomins – rotorsakerna till strabism (felställda ögon).
Strabism orsaker
- Muskelobalans (svaghet, restriktion, pares)
- Nervdysfunktion (CN III, IV, VI)
- Orbital anatomi (fraktur, sköldkörtel ögonsjukdom)
- Refraktiv (ackommodativ esotropi) – glasögon kan hjälpa, inte LASIK
Faktiska behandlingar
- Glasögon/prismor: För ackommodativ eller småvinkelfelställning.
- Synträning: Ortopti för konvergensinsufficiens, intermittierande extropi.
- Botulinumtoxin: Temporär kemodenervation.
- Strabismkirurgi: Recession/resektion av extraokulära muskler – justerar justering mekaniskt.
LASIK kan utföras efter att strabism är stabil för att rätta residual refraktionsfel, men aldrig som primär behandling för felställning.