Vanliga skäl till att sköldkörteln opereras bort är sköldkörtelcancer, en förstorad sköldkörtel (struma) samt okontrollerbar hypertyreos, alltså en överaktiv sköldkörtel. Livet efter en sköldkörteloperation kan vara helt normalt och hälsosamt, men din hälsa efter ingreppet beror i hög grad på hur stor del av körteln som togs bort. Med rätt åtgärder och god uppföljning kan du undvika de komplikationer som kan uppstå efter operationen.
Om endast en del av sköldkörteln tas bort tar den kvarvarande vävnaden normalt över funktionen hos den del som saknas. I dessa fall behövs oftast ingen hormonbehandling. Många endokrinologer väljer denna operationsmetod i hopp om att undvika en underaktiv sköldkörtel. Det finns dock en risk att den kvarvarande delen börjar fungera obalanserat, vilket kräver behandling – i vissa fall en ny operation där resten av sköldkörteln tas bort.
Om hela sköldkörteln tas bort kan det ta tid att hitta rätt balans i medicineringen och hormonläkemedlen. Eftersom kroppen inte längre kan producera sköldkörtelhormon hamnar personen i ett tillstånd av hypotyreos, det vill säga underfunktion i sköldkörteln.
Hypoparatyreos är en endokrin sjukdom som ofta uppstår efter att sköldkörteln tagits bort eller skadats. Tillståndet innebär att bisköldkörtlarna i halsen inte producerar tillräckligt med parathormon. Symtom inkluderar stickningar i läppar, fingrar och tår, muskelkramper, smärta, torrt hår, spröda naglar och torr hud, synproblem samt många andra hälsoproblem.
Ett av de vanligaste komplikationerna efter en sköldkörteloperation är kalciumbrist, så kallad hypokalcemi, vilket kan ha samband med bisköldkörtlarnas funktion. Bisköldkörtlarna reglerar kalciumnivåerna i kroppen, men om de skadas under operationen kan de sluta kontrollera kalciumet, vilket leder till låga nivåer. Vanliga symtom är domningar och stickningar, förändrad känsel i huden, huvudvärk, muskelkramp samt ökad ångest och depression. Symtomen brukar börja inom några dagar efter operationen.
Du kommer att behöva ta sköldkörtelhormonersättande medicin resten av livet. Dessa läkemedel är nödvändiga för att upprätthålla flera kroppsfunktioner, däribland ämnesomsättningen. En endokrinolog kräver regelbundna blodprov för att avgöra hur mycket hormonersättande medicin du behöver, och blodproven fortsätter tills dina sköldkörtelhormonnivåer är stabila. Även när hormonvärdena är stabila krävs fortsatt hormonersättningsterapi. När man väl är stabil bör man kontrolleras en gång per år.
Har du haft sköldkörtelcancer kan det vara nödvändigt att ta tyroxintabletter, vilka hjälper till att förhindra att cancern återkommer. Tyroxintabletterna hindrar kroppen från att producera TSH, ett hormon som kan stimulera tillväxten av vissa cancerformer.
Att leva utan sköldkörtel kräver omsorg om den egna hälsan genom regelbundna läkarbesök och blodprov. Att hålla hormonbalansen är nödvändigt efter en sköldkörteloperation och kräver daglig medicinering och regelbunden uppföljning.
Det finns inget sätt att förebygga en underaktiv sköldkörtel, varför hormonersättningsterapi är en standardbehandling. Eftersom hypotyreos inte kan botas är det viktigt att ersätta hormonerna. Löpande kontroller av sköldkörteln är avgörande för att hålla kroppen frisk. Regelbundna blodprov hjälper dessutom till att förebygga överdosering av hormoner.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online