Lungkirurgi: vad du bör veta innan ett lungingrepp

Att besluta sig för att genomgå en operation är aldrig enkelt, men valet kan bli något lättare om man förstår de olika moment som själva ingreppet innebär. När det gäller lungkirurgi finns det flera faktorer du behöver känna till för att kunna fatta ett välinformerat beslut. Här går vi igenom när lungkirurgi behövs, vilka typer av ingrepp som finns, hur operationen går till samt vad du kan förvänta dig under återhämtningen.

När behövs lungkirurgi?

Enligt University of Southern California krävs lungkirurgi i flera olika situationer. Den vanligaste orsaken är att man upptäckt en knuta eller tumör – vare sig godartad eller elakartad – i lungan. Andra skäl kan vara att lungan har kollapsat eller att det samlats vätska runt lungorna.

Olika typer av lungkirurgi

Det finns fem huvudtyper av lungkirurgiska ingrepp:

• Pneumonektomi – borttagning av en hel lunga.
• Lobektomi – borttagning av en lunglob, det vill säga en del av lungan.
• Sleeve lobektomi – borttagning av en cancerdrabbad del av lungan, där den återstående delen återansluts.
• Kilresektion (wedge resection) – används för att ta bort cancerös vävnad när risken vid en fullständig lobektomi bedöms vara för stor.
• Segmentresektion – borttagning av en större del än vid en kilresektion, men mindre än vad som avlägsnas vid en komplett lobektomi.

Så går själva operationen till

Under lungkirurgin placeras patienten oftast på sidan med en arm lyft uppåt, vilket ger kirurgen god tillgång till revbenen och lungan. Den drabbade lungan blåses ner, alltså kollapsas medvetet, och revbenen separeras försiktigt för att ge enkel åtkomst till organet. Själva ingreppet tar normalt mellan två och sex timmar. Det är kirurgen som fattar det slutgiltiga beslutet om hur mycket av lungan som ska tas bort, först när organet har exponerats under operationen.

Efter operationen

Lungkirurgi utförs nästan alltid inom slutenvården, vilket innebär att du behöver stanna kvar på sjukhuset en tid efter ingreppet för att läkares och personal ska kunna följa ditt tillfrisknande. Den generella återhämtningstiden efter en lungoperation är mellan fyra och sex veckor, även om den kan variera beroende på ingreppets omfattning och din allmänna hälsa.

Rehabilitering efter lungkirurgi

Träningsövningar är en vanligt förekommande del av vården efter ett lungingrepp. Andningsövningar syftar till att hjälpa patienten att återfå full lungkapacitet och utförs ofta med hjälp av en så kallad incitamentspirometer. En incitamentspirometer är en apparat som mäter lungornas andningskapacitet och gör det möjligt för patienten att visuellt se om andetagen blir tillräckligt djupa och kompletta. Regelbunden träning med denna apparat kan påskynda återhämtningen och minska risken för komplikationer, exempelvis lunginflammation.