Fettsugning (liposuktion) är en relativt vanlig plastikkirurgisk operation som generellt betraktas som säker. De största riskerna uppstår när för mycket fett tas bort under ett ingrepp eller när flera ingrepp utförs samtidigt. Det är viktigt att komma ihåg att fettsugning inte är en viktnedgångsmetod – den är avsedd att åtgärda problemområden som kost och motion inte har kunnat påverka.
De främsta riskerna vid fettsugning inkluderar lungemboli (blodpropp i lungorna), infektioner, perforation av organ, hematom eller serom, nervskador, svullnad, hudnekros till följd av brännskador eller frostskador, lungödem, biverkningar av läkemedel samt i värsta fall döden.
Vissa personer löper större risk än andra. Det gäller bland annat de med hjärtproblem, högt blodtryck, diabetes, överkänslighet mot läkemedel, lungproblem eller allergier, samt de som röker eller använder alkohol eller droger. Risken ökar också om ingreppet utförs av någon som inte är utbildad plastikkirurg. Dessutom är det säkrare att genomgå fettsugning på ett sjukhus än på en läkarmottagning, eftersom sjukhusen är bättre rustade om komplikationer skulle uppstå.
En undersökning från januari 2000, publicerad i tidskriften Plastic and Reconstructive Surgery, fann ett dödsfall per cirka 5 000 patienter. En uppföljande studie från 2002, som endast omfattade kirurger som utförde tumescent-fettsugning utan narkos, registrerade inga dödsfall bland 65 000 behandlade patienter.
Både stafylokock- och streptokockinfektioner kan förekomma efter fettsugning, men de är relativt ovanliga. Sådana infektioner kan orsakas av otillräcklig sårvård efter ingreppet eller av bristfällig sterilisering av kirurgiska instrument. Den som väljer tumescent-metoden löper dock lägre risk för infektioner, eftersom lidokainvätskan som injiceras som en del av ingreppet faktiskt dödar bakterier.
Det finns två huvudtyper av fettsugning. Den första, och mest populära, är tumescent-fettsugning, som innebär mycket liten risk för infektion. Vid denna metod injiceras ungefär tre gånger så mycket vätska som den mängd fett som ska lösas upp. Vätskan består av lidokain (ett bedövningsmedel med antibakteriell verkan), adrenalin (som drar samman blodkärlen) och en saltlösning. Därefter sugs den feta lösningen ut. Ingreppet kan ofta genomföras utan narkos, men tar längre tid. En variant är den så kallade "super wet"-metoden, där mindre vätska används – ungefär samma mängd som fettet som ska tas bort. Denna metod går snabbare men måste utföras under sedering eller i narkos.
Den andra huvudtypen är ultraljudsassisterad fettsugning, som medför högre risk för infektion. Metoden använder ultraljudsvibrationer för att flytande göra fettcellerna, antingen utifrån eller inifrån. Tekniken är särskilt användbar för att avlägsna fett från täta, fibrösa områden, exempelvis vid förstorade manliga bröst. Den används ofta som ett kompletterande ingrepp till tumescent-fettsugning. Ultraljudsmetoden tar längre tid än "super wet"-metoden och kräver antingen lokalbedövning eller narkos.
Personer som inte använder Reston-skum för att minska blåmärken efter operationen löper lägre risk för infektioner. Tillverkaren 3M rekommenderar inte sterilisering av Restons självhäftande skumprodukter och anger tydligt att de inte ska användas som postoperativt kompressionsförband. Företaget betonar dessutom att produkterna inte bör användas i samband med kirurgiska ingrepp som fettsugning.
Hudnekros, det vill säga att hudceller dör, kan bero på termisk skada. Detta är betydligt vanligare vid ultraljudsassisterad fettsugning, eftersom den ultraljudsenergi som används kan bränna huden eller de blodkärl som försörjer huden. Hudnekros kan också orsakas av en bakteriell infektion, och risken är större vid användning av Reston-skum.
För att minimera risken för komplikationer bör du alltid välja en legitimerad och erfaren plastikkirurg, genomföra ingreppet på ett sjukhus eller en klinik med full akutberedskap, följa alla instruktioner för sårvård noggrant samt undvika att kombinera flera stora ingrepp samtidigt. Diskutera alltid din hälsobakgrund, dina mediciner och dina levnadsvanor med kirurgen innan operationen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online