| | Hälsa och Sjukdom > | Kirurgi och ingrepp | Plastikkirurgi

Polypektomi: Procedur, tekniker och vad du kan förvänta dig

Vad är polypektomi?

Polypektomi är endoskopisk borttagning av polypper – onormal vävnadstillväxt – från tjocktarmen eller rectum, utförda under en koloskopi. Det är en primär preventiv åtgärd mot kolorektal cancer.

Vanliga tekniker

Teknik	Mekanism	Bäst för
Kall snar-polypektomi	Mekanisk resektion utan elektrokoagulation	Små polypper (<10 mm); lägst risk för post-polypektomiblödning
Varm snar-polypektomi	Monopolär ström skär och koagulerar	Större polypper (10-20 mm); stjälkade polypper
Endoskopisk mukosresektion (EMR)	Submukos inmatning lyfter läsionen; snarresektion	Sessila polypper >10 mm, tidiga cancer
Endoskopisk submukosdissektion (ESD)	En bloc-dissektion med kniv	Stora ytliga neoplasmer; kräver avancerad färdighet
Varm biopsi-tång	Elektrokoagulation via tång	Mycket små polypper (<5 mm); högre blödningsrisk

Efter borttagning

Polypper hämtas och skickas för histopatologi.
Patologi bestämmer: hyperplastisk, adenom (tubulärt, villöst, tubulovillöst), dysplasi grad, eller cancer.
Övervakningsintervall baserat på fynd (US Multi-Society Task Force riktlinjer): 1-10 år.

Risker

Blödning (omedelbar eller fördröjd upp till 2 veckor): ~0,5-2% för snar.
Perforation: ~0,1-0,3%.
Post-polypektomi-syndrom (transmuralt brännskada): sällsynt.

Patientinstruktioner

Pausa antikoagulantia per läkarvägledning.
Klar vätskekost dag före; tarmrengöring.
Efter procedur: övervaka blödning, svår smärta, feber; undvik NSAIDer/antikoagulantia kortvarigt om rådats.

Plastikkirurgi

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online