Omskärelse är kirurgisk borttagning av preputium (förhuden) – den dragbara huden som täcker ollon.
Procedur
- Nyfödd: Klammer (Gomco, Mogen, Plastibell) eller kirurgisk exstirpation; lokal anestesi (dorsal penil nervblock, ringblock, eller topisk). 5–10 minuter.
- Äldre barn/vuxen: Kirurgisk exstirpation med suturer; allmän/regional anestesi; längre återhämtning.
Indikationer
- Kulturell/Religiös: Judendom (brit milah, dag 8), Islam (khitan, varierande ålder), vissa afrikanska/oceaniska traditioner.
- Medicinska: Fimos, återkommande balanit, BXO (balanitis xerotica obliterans), UTI-riskminskning (spädbarn).
- Folkhälsa: WHO rekommenderar för HIV-förebyggande i högprevalens heterosexuella epidemier (60% riskminskning).
Överväganden
- Risker: Blödning, infektion, meatusstenos, kosmetisk missnöje (<1–2%).
- Etik: Debatt om kroppslig autonomi; AAP konstaterar fördelar överväger risker men inte tillräckligt för rutinrekommendation.
- Hygien: Dragbar förhuds hygien är effektivt alternativ.
