1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Kriterier för borttagning av nasogastrisk sonde: Klinisk checklista för säker avlägsnande

Evidensbaserade borttagningskriterier

Alla kriterier bör vara uppfyllda innan NG-sond tas bort. Beslut av ansvarig läkare/APRN med sjuksköterskeinput.

KriteriumBedömningsmetodRationale
Tolerera munintagSmå supor → fulla vätskor → mjuka fastigheter utan illamående/kräkning × 12–24 tim.Bekräftar GI-motilitet och absorption.
Ingen bukdistension / smärtaUndersökning: mjuk, ömningsfri, icke-distenderad; aktiva tarmtoner.Utesluter ileus/obstruktion.
Säkert svalg / ingen aspirationsriskTale- och sväljpatolog (SLP) utvärdering vid neuro påverkan; hosttest, vattensväljtest.Förebygger aspirationspneumoni.
Ingen andnödAF <20, SpO2 >94% RA, ingen accessorisk muskelanvändning.Sonden kan försämra diafragmatisk funktion.
Adequat mun-näringUppfyller >75% kalori/proteinkrav per os; vikt stabil.Säkerställer näringsmässig självständighet.
Underliggande indikation löstObstruktion läst, ileus löst, preoperativ förberedelse klar, medicinväg omvandlad.Ursprunglig indikation inte längre närvarande.
Elektrolyter & prover stabilaK+, Mg2+, Phos, BUN/Krea, glukos inom mål.Förebygger återmatningssyndrom / metabolisk störning.

Borttagningsprocedur

  1. Förklara procedur; placera upprätt (Fowlers).
  2. Klamra sonde 30–60 min (prov) — om ingen besvär, fortsätt.
  3. Avblås ballong (om finns); mjuk, jämn dragning vid utandning.
  4. Inspektera sonde för integritet; mät utflöde om dekompression var syfte.
  5. Munvård; övervaka återkomst av symptom 4–6 tim.

Kontradikationer till borttagning

  • Persistirande illamående/krökning, hög NG-utgång (>500 mL/8h), frånvarande tarmtoner, distension.
  • Kommande operation som kräver magdekompression.
  • Svår dysfagi / aspirationsrisk olöst.
  • Behov av magmedicininläggning (ingen alternativ väg).

Dokumentation

Datum/tid, kriterier uppfyllda, patienttolerans, utflöde vid borttagning, plan för uppföljning.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online