Primära utförande
- Gastroenterologer: Läkare med fellowship-utbildning i GI-endoskopi. Mest vanliga utförande.
- Kolorektala kirurger: Kirurger specialiserade på tjock-/ändtarmsjukdomar; utför också sigmoidoskopi.
- Primärvårdsläkare (utbildade): Vissa distriktsläkare eller internmedicinläkare med ytterligare endoskopiutbildning.
Teambaserad modell
- Endoskopiskjuksköterskor/tekniker: Assisterar med sedationsövervakning, utrustning, biopsi och patientpositionering.
- Avancerade vårdgivare (NPs/PAs): I vissa sammanhang utför utbildade NPs/PAs screening flexibel sigmoidoskopi under läkaruppsyn/samverkan.
Proceduröversikt
Flexibel sigmoidoskopi undersöker rectum och sigmoidcolon (ca 50-60 cm) med hjälp av ett flexibelt endoskop. Det kräver mindre förberedelse än koloskopi och är ofta osedation eller minimalt sedaterat.
Indikationer
- Screening för kolorektal cancer (ålder 45-75, var 5-10 år med årlig FIT)
- Utredning av rektalblödning, diarré, tenesmus
- Övervakning för IBD eller polypper
Viktig punkt
Säkerställ att utföraren är behörig för endoskopi på anläggningen. Fråga om deras adenomdetektionsgrad (ADR) vid screening.
