Vad är bronkial lavage? Så går undersökningen till

Bronkial lavage är en medicinsk undersökning som används för att hämta ett prov av vätska och celler från luftvägarna, antingen i diagnostiskt eller terapeutiskt syfte. Vid ingreppet sköljs luftvägarna försiktigt med en steril koksaltlösning. Vätskan som samlas upp undersöks därefter i mikroskop eller analyseras med hjälp av laboratorietester.

Så går en bronkial lavage till

1. Förberedelse

Patienten placeras bekvämt, oftast sittande eller halvliggande. Näsa och svalg kan bedövas med lokalbedövning för att minimera obehaget under undersökningen.

2. Bronkoskopi

Ett tunt, böjligt instrument som kallas bronkoskop förs in genom näsan eller munnen och ner i luftvägarna. Bronkoskopet är utrustat med en kamera och en ljuskälla i spetsen, vilket gör att läkaren kan se luftvägarna direkt på en skärm.

3. Sköljning (lavage)

Medan bronkoskopet sitter på plats förs steril koksaltlösning försiktigt in i luftvägarna. Vätskan hjälper till att skölja loss celler och sekret från luftväggarnas ytor.

4. Insamling av prov

Vätskan och cellerna som samlats upp under lavagen suges tillbaka upp genom bronkoskopet och fångas i ett sterilt provkärl. Provet skickas sedan till laboratoriet för vidare analys.

5. Laboratorieanalys

Laboratoriet analyserar vätskan och cellerna från bronkial lavagen. Provet kan användas för flera olika ändamål, till exempel att identifiera mikroorganismer som bakterier och virus, upptäcka infektioner, bedöma inflammatoriska reaktioner eller studera vilka celltyper som finns i luftvägarna.

När används bronkial lavage?

Bronkial lavage utförs ofta för att diagnostisera sjukdomar och tillstånd som påverkar luftvägarna och lungorna, bland annat:

Lunginflammation och andra lunginfektioner
Kronisk bronkit
Interstitiella lungsjukdomar
Tuberkulos och svampinfektioner i lungorna

Undersökningen kan även användas i forskningssyfte eller som en del av behandlingen, till exempel för att tillföra läkemedel direkt i luftvägarna.

Vem utför undersökningen?

Bronkial lavage är en procedur som alltid bör utföras av kvalificerad vårdpersonal med specialiserad utbildning och erfarenhet av bronkoskopi, exempelvis lungläkare (pulmonologer). Ingreppet görs vanligtvis på sjukhus eller i en specialiserad endoskopimottagning och tar normalt mellan 30 och 60 minuter.

Efter undersökningen kan patienten uppleva lindriga besvär som heshet, hosta eller ömhet i halsen under några dagar. Allvarliga komplikationer är ovanliga, men eventuell eftervård och återbesök planeras alltid individuellt av behandlande läkare.