"Kolinhalation" syftar vanligtvis på kolmonoxid (CO) eller koldioxid (CO₂) — elementärt kol (sot) är partikulärt, inte en gas. Riskerna skiljer sig dramatiskt.
Kolmonoxid (CO) — Den verkliga faran
- Källa: Ofullständig förbränning (motorvärmare, eldstader, bränder, generatorer).
- Mekanism: Binder hemoglobin med 200–250x affinitet vs O₂ → karboksyhemoglobin (COHb) → funktionell anemi + vänsterskjutet O₂-dissociationskurva → vävnadshypoxi.
- Symtom: Huvudvärk, illamående, förvirring, kirsebärsröd hud (sent), koma, död.
- Behandling: 100% O₂ (återandningsmask) → halveringstid 74 min; HBO₂ (2,5–3 ATA) → halveringstid 20 min.
Koldioxid (CO₂)
- Normal metabolisk produkt; utandad.
- Hög omgivande CO₂ (inneslutna utrymmar, återandning) → hyperkapni → respiratorisk acidos, sedering, död.
- Inte direkt från "inhalation av kol".
Elementärt kol (Sot/Grafit)
- Partikulär materia (PM2,5).
- Lunginflammation, fibros, kardiovaskulär risk.
- Sänker inte direkt blodets O₂.
Viktig skillnad
CO fördränger O₂ på hemoglobin → sänker syrgashalt och leverans. PaO₂ (upplöst O₂) kan vara normal, men syrgassättning (SpO₂) visar falskt normalt på standard pulsoximetri — behöver CO-oximetri.
Forebyggande: Installera CO-detektorer. Kör aldrig generatorer inomhus. "Att andas in kol" är vagt; CO är den dödliga gasen.
