Hostan är en vital defensiv reflex som rensar luftvägarna från slem, irritationsämnen, patogener och främmande material.
Mekanism
- Irritation: Stimulerar hostreceptorer (struphuvud, lufttråd, bronkier).
- Inandning: Djup andetag (↑ volym).
- Kompression: Glottis stängs; utandningsmuskler kontrahieras → intratorakalt tryck ↑.
- Utkastning: Glottis öppnas → högflödesluftflöde (upp till 500 mph) skär loss slem/partiklar.
Fördelar
- Slemrensning: Förhindrar stas, infektion, atelektas.
- Patogenborttagning: Utkastar bakterier/virus före djup invasion.
- Främmande kropp utkastning: Aspirerade partiklar.
- Reflexskydd: Förhindrar aspiration (struphuvudshostreflex).
När hosta är problematisk
- Kronisk (>8 veckor): utreda orsak (GERD, UACS, astma, ACE-hämmare, TB, cancer).
- Hemoptys, viktminskning, feber, andfåddhet → akut utredning.
- Stör sömn, orsakar synkope, revbenfraktur, urinläckage.
Behandling
Behandla underliggande orsak. Symptomatisk: honung (evidensbaserad), guaifenesin (slemupplösande), dextrometorfan (hostdämmande – undvik om produktiv), halsläkemedel. Undvik OTC host/förkylning hos barn <6 år.
