Ett stetoskop är ett akustiskt medicinskt instrument för auskultation – avlyssning av inre kropps ljud (hjärta, lungor, tarmar, vaskulära bruiter).
Viktiga komponenter
- Bröststycke – Dubbelsidigt: membran (höga frekvenser: S1, S2, andningsljud, tarmar) och klocka (låga frekvenser: S3, S4, blåsljud, bruiter). Vissa modeller har justerbar membran.
- Slang – Typiskt PVC eller gummi; dubbellumen i högre modeller för att minska brusartefakter.
- Örklippor – Vinklade, mjuka tätningsstopp som led ljud in i gehörgängar.
- Binauraler – Metallrör som kopplar slang till örklippor; fjädertryck justerar passform.
Fysik
Ljudvågor vibrerar membranen → tryckvågor färdas genom luftkolonnen i slangen → förstärks av resonansegenskaper hos slangens längd/diameter → hörs av undersökaren. Elektroniska stetoskop adderar piezoelektrisk förstärkning, filtrering och inspelning.
Kliniska tillämpningar
- Kardiovaskulära: frekvens, rytm, blåsljud, gallopplyd, friktion
- Pulmonala: krepitationer, visp, rhonchi, stridor, pleurabrus
- Abdominaella: tarmljud, bruiter (renala, aortala)
- Vaskulära: karotis/femoralis bruiter, blodtryck auskultation (Korotkoff-ljud)
Korrekt teknik: Tyst rum, patient positionerad, fast membrankontakt, systematiskt auskultationsställen.