Kan protesen lossna från incus efter en stapektomi?

Ja, det är fullt möjligt att protesen lossnar från incus (städbygeln) efter en stapektomi. Detta tillstånd kallas protesluxation eller protesklossning och är en sällsynt men allvarlig komplikation till ingreppet.

Orsaker till att protesen lossnar

En protesluxation kan bero på flera olika faktorer:

• Infektion i mellanörat som påverkar den kirurgiska reparationen
• Trauma, exempelvis ett slag mot huvudet eller kraftigt tryckförändringar
• Otillräcklig kirurgisk teknik, där protesen inte förankrats stabilt nog i incus
• Necros (bendöd) av incusens långa ledarm, vilket gör att protesen gradvis tappar sitt fäste

Symtom vid protesluxation

När protesen separeras från incus återställs hörselnedsättningen ofta, eftersom ljudledningen i mellanörat inte längre fungerar som avsett. Typiska symtom inkluderar:

• Försämrad hörsel eller återkommande hörselnedsättning
• Yrsel och balansrubbningar
• Smärta eller obehag i örat
• I vissa fall tinnitus

Behandling

Behandlingen innebär i regel ett nytt kirurgiskt ingrepp där den lösgjorda protesen avlägsnas och ersätts med en ny, korrekt placerad protes. I de flesta fall ger en sådan revideringsoperation goda möjligheter att återfå hörfunktionen, även om resultaten ibland kan vara något sämre än vid den första operationen.

Kontakta din läkare

Om du genomgått en stapektomi och plötsligt märker försämrad hörsel, yrsel eller smärta bör du kontakta din öron-näsa-halsläkare så snart som möjligt. En tidig utredning med hörseltest och eventuell bildtagning kan snabbt fastställa om protesen har lossnat och vilken åtgärd som krävs.