Inre öroninflammationer (labyrinthit eller vestibular neurit) innebär inflammation av labyrinten (balans- och hörorgan) eller vestibularisnerven. De är oftast virusbedingt, ibland bakteriella.
Typiska symtom
- Plötslig, svår yrsel (snurrkänsla)
- Illamående, kräkningar
- Obalans, ostabilitet
- Hörselnedsättning eller dämpad hörsel (labyrinthit)
- Tinnitus (ringning/surrande)
- Nystagmus (ofrivilliga ögonrörelser)
Feber vid inre öroninflammationer
Hög feber är INTE typiskt för isolerad viralt labyrinthit eller vestibular neurit. En låggradig feber (<38 °C / 100,4 °F) kan förekomma, särskilt om orsaken är systemisk viral sjukdom (t.ex. influensa, COVID-19). Hög feber antyder:
- Bakteriell labyrinthit (sällsynt, ofta från obehandlad otitis media)
- Meningit (akut nödfall: svår huvudvärk, nackstyvhet, fotofobi, förvirring)
- Samtidig systemisk infektion
När du ska söka akut vård
- Feber >38,3 °C (101 °F)
- Svår huvudvärk, nackstyvhet
- Dubbelseende, talsvårigheter, svaghet/domnhet
- Symtom förvärras eller inte förbättras efter 3–5 dagar
- Hörselnedsättning progresserar
Behandling
- Vestibulära sedativa (meklizin, diazepam) för akut yrsel (korttidigt)
- Antiemetika
- Kortikosteroider (kan minska inflammation om startas tidigt)
- Antivirala om specifikt virus identifierat (t.ex. HSV, VZV)
- Antibiotika ENDAST om bakteriell orsak bekräftas
- Vestibulär rehabiliteringsterapi (VRT) för kvarvarande obalans
De flesta virala fall förbättras avsevärt inom 1–3 veckor, även om balansproblem kan kvarstå i månader. VRT accelererar återhämtning.
