1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Bett och stick | Övriga bett och stick

Läppblåsor: Orsaker, differentialdiagnostik och när man ska söka vård

Läppblåsor – vätskefyllda vesiklar på vermilliongränsen eller slemhinna – har ett brett differential. De flesta är godartade och självlämnande, men vissa signalerar systemisk eller malign sjukdom.

Vanliga orsaker

OrsakNyckeldrag
Herpes Simplex (HSV-1/2)Prodrom (känsel) → klustrade vesikler → ulcera → skorpa. Återkommande. Mest vanlig.
Aftös ulcus (Munsår)Enstaka/flera runda ulcus, gulvit bas, röd halo. Icke-viralt. Inuti läpp/kind.
Solbränna (Aktinisk cheilit)Undre läpp > övre. Brännande, svullnad, vesikler. Kronisk → precanceröst.
KontaktallergiTandkräm (SLS, aromer), läppbalsam (propolis, lanolin), livsmedel, metaller. Klåda, svullnad.
TraumaBett, termisk skada, tandläkarprocedur. Historik tydlig.
LäkemedelsutsläppFast läkemedelsutsläpp (återkommande samma ställe), SJS/TEN (slemhinneinvolvering + systemiskt).
NäringsbristB2 (riboflavin), B3, B6, B12, järn, zink — vinkelsår, glositt.
AutoimmunLupus (munulcus), pemphigus vulgaris (flaccida blåsor, Nikolsky+), slemhinnes pemphigoid.
MalignitetSCC (kronisk ulcus, indurerad), melanom (pigmenterad). Sällan men kritiskt.

Röda flaggor för akut utredning

  • Läkning >2 veckor
  • Progressiv tillväxt, induration, blödning
  • Immunförsvar
  • Ögoninvolvering (HSV keratit)
  • Systemiska symtom (feber, viktminskning, lymfadenopati)

Diagnostiskt tillvägagångssätt

  1. Anamnes: Tidslinje, utlösare, läkemedel, sexuell historik, immunförsvar.
  2. Undersökning: Distribution, morfologi, dermatomal? konjunktiva? hud annorstädes?
  3. Test: HSV PCR/viruskultur (guldstandard), Tzanck-smörjning, biopsi (om misstänkt), serologi, epikutantest (kontakt), näringspanel.

Behandlingsprinciper

  • HSV: Oral valacyclovir/acyclovir/famciclovir (tidig = kortare). Topikal mindre effektiv.
  • Aftös: Topikala steroider (triamcinolon pasta), sukralfat, laser.
  • Allergisk: Identifiera/undvik allergen; topikala kalcineurinhämmare.
  • Sol: SPF 30+ läppbalsam; behandla aktinisk cheilit (5-FU, imiquimod, laser, vermillionektomi).

De flesta läppblåsor är HSV eller trauma. Men "vänta och se" misslyckas för malignitet. Om det kvarstår, biopsi.

Övriga bett och stick
  1. Sjöborrsstick: effektiva botemedel och behandlingsmetoder
  2. Bestående genital lukt hos män: Orsaker, hygienlösningar och medicinska varningssignaler
  3. Fågelmil – symtom hos fåglar och människor samt så förebygger du angrepp
  4. Så behandlar du ett stick från en luddig larv
  5. Hur smittar rundmaskar? Så överförs den vanliga parasitinfektionen
  6. Rovare (Scavenger): Betydelse och användning
  7. Chiggers eller skabb? Så ser du skillnaden mellan de två kvalstren
  8. Solenodonens gift: effekter på djur, människor och djuret självt
  9. Så behandlar du ett bett av höstkvalster (chiggers) – steg för steg
  10. Så tar du bort sjöborrpiggar från huden
  11. 10 orsaker till röda, klåda, brännande hudutsklag: Allergier, infektioner och kroniska tillstånd
  12. Så blir du av med skadeinsekter – helt naturligt
  13. Läkning av öppna djupa blåsor: En steg-för-steg-guide
  14. Vad är en kyssbugg? Fakta om triatominen
  15. Djur med gaddor – från getingar till skorpioner

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online