Normal avföring är brun
Bilirubin metabolit (stercobilin) ger avföring sin bruna färg. Lila avföring signalerar en abnormal inmatning eller snabb transittid.
Godartade dietetiska orsaker
- Stora mängder rödbetor, blåbär, björnbär, lila druvor
- Röd färgämne: Sportdrycker, glasyr, gelé, godis
Läkemedelseffekter
- Bismut subsalicylat (Pepto-Bismol) → svart/lila avföring
- Järntillskott → mörkgrön/svart
Patologiska orsaker (Akut)
- Övre GI-blödning med snabb transittid: Melena är vanligtvis tjärsvart, men intensiv blödning + snabb transittid → kastanjebrun/lila.
- Kolorektal neoplasm, angiodysplasi, divertikelblödning → kastanjebrun/lila om transittid accelererats.
Åtgärdsguide
Akut utredning om: Lila avföring + buk smärta, illamående, kräkning, yrsel, känd antikoagulant användning, eller hemodynamisk instabilitet.
Annars: Granska senaste diet/läkemedel. Om oförklarlig efter 24–48 timmar, se kliniker.