| Egenskap | Bältros (Herpes Zoster) | Munsår (Herpes Labialis) |
|---|---|---|
| Virus | Varicella-Zoster Virus (VZV / HHV-3) | Herpes Simplex Virus Typ 1 (HSV-1 / HHV-1) |
| Primärinfektion | Vattkoppor (varicella) – oftast barndom | Munherpes – ofta asymtomatisk eller gingivostomatit |
| Latensplats | Ryggrotsganglier (sensoriska nerver) | Trigeminusganglion |
| Reaktiveringstriggare | Ålder, immunförsvar, stress, trauma | Sol, stress, feber, trauma, menstruation |
| Utbredning av utslag | Unilateralt dermatom (thorakalt > trigeminus) | Perioralt, läppar, vermilliongräns |
| Utslagets utseende | Klusterrade blåsor på erytematös bas → krustor | Klusterrade blåsor på läppgräns → krustor |
| Smärta | Svår, neuropatisk (brännande, stickande), ofta föregår utslag | Lindrig kribbel/brännande (prodrom) |
| Komplikationer | PHN (postherpetisk neuralgi), oftalmicus, Ramsay Hunt, meningit | Återfall, okulärt HSV (keratit), encefalit (sällsynt) |
| Smittspridning | Blåsfluidd → vattkoppor hos mottagliga (inte zoster) | Spott, blåsfluidd → HSV-1 (mun/genital) |
| Vaccin | Shingrix (RZV) – 2 doser ≥50 å eller ≥19 å immunförsvagade. >90 % effekt. | Ingen för HSV-1. Valaciclovir suppression minskar utbrott. |
| Antivirala | Valaciclovir 1 g 3 ggr/dag × 7 d (start ≤72 h) | Valaciclovir 2 g 2 ggr/dag × 1 d (episodiskt) eller daglig suppression |
Man kan inte få bältros av någon med munsår. Man kan få vattkoppor (om aldrig immun) från bältros blåsfluidd. Munsår smittar HSV-1.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online