Hernierade intervertebrala diskar (IVDD) kan komprimera ryggmärgen, vilket orsakar smärta, neurologiska defekter och förlamning – särskilt hos kondrodystrofa raser (Dachshund, Franskt bulldog, Corgi, Beagle).
Klinisk bedömning (1–5)
- Endast smärta
- Ambulant pares (svag, väcklande)
- Icke-ambulant pares (kan inte gå, viljestyrd rörelse finns)
- Paraplegi (ingen viljestyrd rörelse, djup smärta finns)
- Paraplegi med frånvarande djup smärtuppfattning (dålig prognos)
Akuta varningstecken
- Plötslig oförmåga att gå
- Drager ben
- Urin-/avföringsinkontinens
- Svår smärta (kuggad, skriker)
Hantering
- Grad 1–2: Sträng burvila 4–6 veckor + antiinflammatoriska ± muskelavslappnande; ~80% återhämtar.
- Grad 3–4: Kirurgi (hemilaminektomi) föredras; medicinsk hantering möjlig men lägre framgång.
- Grad 5: Akut kirurgi <24h för bästa chans; prognos osäker.
Prevention
- Viktkontroll
- Sele (inte halsband) för promenader
- Rampor/trappor för möbler
- Undvik högimpaktaktivitet
Neurologisk försämring = kirurgisk akut. Tidig remiss till neurolog förbättrar utfall.