Blåsår (aftöser) orsakar inte direkt munntorrhet (xerostomi). De är skilda tillstånd med olika etiologi, men kan samexistera eller dela utlösare.
Blåsår
- Små, runda/ovala sår med gulvit centrum och erytematös halo.
- Icke smittsamma, återkommande.
- Utlösare: Stress, trauma (bitt, tandvård), matöverkänslighet (citrus, gluten), hormonella förändringar, näringsbrister (B12, järn, folat, zink), SLS i tandkräm, immunreglering.
- Självbegränsande: 7–14 dagar. Topiska kortikosteroider, barriärpaster, laserterapi för smärta.
Munntorrhet (Xerostomi)
- Subjektiv känsla av munntorrhet p.g.a. minskat salivflöde (hyposalivation).
- Orsaker: Läkemedel (antikolinergika, antihistaminika, antidepressiva, diuretika – #1 orsak), Sjögrens syndrom, strålning mot huvud/hals, diabetes, dehydrering, munandning, ålder.
- Komplikationer: Karies, kandidos, sväljsvårigheter, smakförändring, slemhinneskada.
Överlapp och interaktion
- Xerostomi → förlust av salivt skydd → ↑ frekvens/allvarlighetsgrad av aftöser.
- Gemensamma utlösare: Stress, läkemedel, näringsbrister, autoimmuna tillstånd.
- SLS-fri tandkräm hjälper båda.
Behandling
- Hydrering, luftblandare, sockerfri tuggummi/xylitol pastiller (stimulera saliv).
- Salivsubstitut (karboximetylcellulosa).
- Granska läkemedel med ordinerande läkare.
- Behandla grundorsak (t.ex. Sjögren, diabetes).
- Topisk behandling för aftöser enligt ovan.
Sök tandläkare/läkare om sår >2 veckor, återkommande (>6/år), stora (>1 cm) eller med systemiska symptom.