Flera parasiter kan infestera eller bita mänskligt hårbotten. Korrekt identifiering vägleder behandling.
Vanliga huvudparasiter
Huvudlöss (Pediculus humanus capitis)
- Vinglösa insekter; sug blod
- Sprids genom direkt hår-till-hår-kontakt
- Orsakar intensiv klåda
- Ägg (nits) cementerade till hårstrån nära hårbotten
Loppor
- Vanligtvis från husdjur; hoppar på människor
- Biter hårbotten och kropp; inte sanna huvudboende
- Självbegränsande när husdjur/miljö behandlas
Klistrar
- Demodex (hårfästeklistrar): Normala kommensaler; övertillväxt → rosacea-liknande inflammation
- Skabb (Sarcoptes scabiei): Gräver sig i huden; intensiv nattlig klåda; hårbottendelaktighet sällan hos vuxna (vanlig hos spädbarn)
Fästingar
- Fäster sig på hårbotten (särskilt hårgräns)
- Överför borrelia, RMSF, anaplasmos, etc.
- Ta bort omedelbart med finpinett (gripa nära huden, dra rakt uppåt)
Diagnostik och behandling
- Löss: Visuell ID; OTC permetrin/pyretrin eller receptbelagt spinosad/ivermectin; kamma nits noggrant
- Loppor: Behandla husdjur och miljö; mänskliga bett självbegränsande
- Skabb: Permetrin 5% kräm hela kroppen eller oral ivermectin; behandla alla nära kontakter
- Fästingar: Ta bort, övervaka utslag/feber; profylaktisk doxycyklin i endemiska områden per riktlinjer
