Många parasiter sprids direkt eller indirekt mellan människor. Viktiga exempel inkluderar:
Protozoer
- Giardia lamblia: Cystor i avföring → fekal-oralt (vatten, mat, händer, fomiter). Dagisutbrott vanliga.
- Cryptosporidium: Oocyster → vatten (klorresistenta), mat, person-till-person. Svår hos immunförsvagade.
- Entamoeba histolytica: Cystor → fekal-oral. Orsakar amebisk dysenteri och leverabscess.
- Trichomonas vaginalis: Sexuell överföring. Leder till uretrit och vaginit.
Helminter (Maskar)
- Trådmask (Enterobius): Perianala ägg → fingrar → mun (autoinfektion) eller fomiter → andra. Intensiv perianal klåda; hushållsspridning.
- Strongyloides: Hudpenetration; autoinfektionscykel. Hyperinfektion hos immunförsvagade.
- Ascaris/Trichuris/Hookmask: Jordburna (inte typiskt direkt människa-till-människa).
Ektoparasiter
- Skabb (Sarcoptes): Kvalster gräver → förlängd hud-till-hud-kontakt, delade sängkläder/kläder. Intensiv nattlig klåda, synliga gäng.
- Huvud/kropp/skam-löss: Direkt kontakt, delade föremål (hattar, borstar, sängkläder). Klåda, ägg (nits).
Prevention
- Handhygien (tvål, vatten, friktion) — den enskilt mest effektiva åtgärden.
- Säkert vatten och mathantering.
- Behandla indexfall och kontakter samtidigt (trådmask, skabb, löss).
- Miljöd dekontaminering: hettvaska sängkläder, dammsuga.
- Undvik delning av personliga föremål.
- Säkra sexvanor (för Trichomonas).
Diagnostik
Ägg och parasitprov, Scotch-tape-test (trådmask), antigen PCR (Giardia, Crypto), hudskrapning (skabb).
