Myggors värdbetesende drivs av en multimodal sensorisk integration av kemiska, visuella och termiska signaler. Individuell variation i tilldragelse är väldokumenterad och multifaktoriell.
Primära tilldragelsecues
- CO₂: Primär långdistans-lockmedel (detekteras >50 m). Utandad andningsplom initierar upptvindflykt.
- Flyktiga organiska föreningar (VOC): Hudmikrobiota metaboliserar svettkomponenter → karboxylsyror (laktat, butyrat, propionat), ammoniak, ketoner. Sammansättning varierar med genetik, mikrobiom, kost, hälsa.
- Termisk strålning: Kroppsvärme detekteras på nära avstånd (<1 m); guidar landning.
- Visuella cues: Mörka färger (svart, marinblå, röd) > ljus färger; kontrast mot horisont; rörelse.
- Fuktighet: Svett, hudfuktighet.
Faktorer som ökar individuell tilldragelse
- Genetik: Tvillingstudier visar arvbarhet för tilldragelse (~60–85 %). Specifika lokus under utredning (HLA, doftreceptorer).
- Hudmikrobiom: Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium producerar tilltalande volatila; diversitet betyder.
- Blodgrupp: Typ O > Typ A i vissa studier (inte universellt).
- Metabolisk hastighet: Högre CO₂-utbyte (graviditet, större kroppsstorlek, motion).
- Alkoholkonsumtion: Ökar tilldragelse (etanol i svett, vaskodilatation).
- Graviditet: 2× mer tilltalande (↑CO₂, ↑temp, hormonella VOC).
Bevisbaserad stickprevention
- Topiska repellenter (CDC/EPA rekommenderade):
- DEET 20–30 % (guldstandard; 6–8h skydd).
- Picaridin 20 % (jämförbar, mindre lukt/fett).
- IR3535 20 %.
- Citronellajava-ölja (OLE/PMD) 30 % (ej för <3 år).
- Permetrin-behandlade kläder: 0,5 % spray på textilier (inte hud); dödar vid kontakt; håller 6 tvättar.
- Fysiska barriärer: Långärmad/byxor (ljusa, låsta), moskitnät (ITN i endemiska områden), fönsternät.
- Beteendemässiga: Undvik toppaktivitet (grymning/skymning för Anopheles, Culex; dagtid för Aedes aegypti/albopictus). Eliminera stående vatten (uppföda).
- Rumsliga repellenter: Metofluthrin-enheter (altan), spiraler (ventilerade områden endast).
Ineffektiva / Obevista
- Vitamin B1, vitlök, banan, ultraljudsenheter, armband, citronellaljus (minimal ytskkydd), insektsdödare (dödar mest icke-myggor).
Efter-stick-vård
- Tvätta med tvål/vatten; kall kompress; topisk kortikosteroid eller antihistamin för klåda.
- Oral antihistamin vid flera stick.
- Övervaka för sekundärinfektion (ökande rödnad, värme, guls) eller systemisk sjukdom (feber, huvudvärk, myalgi → arbovirus-misstanke).
Integrerad vektorhantering (personlig + miljö + gemenskap) ger bästa skydd.
