Enligt WHO World Malaria Report 2021 (täckande 2020 data):
- Uppskattade fall: 241 miljoner (95 % UI: 218–263 miljoner)
- Uppskattade dödsfall: 627 000 (95 % UI: 583 000–765 000)
- Dödsfallsrate: 12,5 per 100 000 befolkning i riskzon
Geografisk fördelning
- WHO Afrikaregion: 95 % av fallen (228 M), 96 % av dödsfallen (602 000).
- Barn under 5: Stod för ~80 % av alla malariadöd i Afrika (≈480 000).
- Fyra länder stod för >50 % av globala dödsfall: Nigeria (31,9 %), DRC (13,2 %), Tanzania (4,1 %), Mozambique (3,8 %).
Trender
- Framsteg stannade 2015–2020 efter tidigare vinster (2000–2015: fall ↓27 %, dödsfall ↓51 %).
- COVID-19-störningar (ITN-distribution, inomhusresidualspray, diagnostik, behandlingstillgång) bidrog till 2020-ökning (~14 M fler fall, 69 000 fler dödsfall vs 2019).
- 2021–2022 data visar delvis återhämtning men inte tillbaka till pre-pandemi-trajektori.
Viktiga interventioner
- Insekticidbehandlade nät (ITN) – kärnvektor kontroll.
- Inomhus residual sprayning (IRS).
- Säsongvis malariaprofylax (SMC) för barn i Sahel.
- Intermittent preventiv behandling i graviditet (IPTp).
- Snabbdiagnostiska tester (RDT) + artemisinin-baserad kombinationsterapi (ACT).
- RTS,S/AS01 vaccin (Mosquirix) – WHO rekommenderat 2021 för barn i moderat-hög transmission; R21/Matrix-M godkänt 2023.
Utmaningar
- Insekticidresistens (pyretoider), läkemedelsresistens (artemisinin partiell resistens i SE Asien, framväxande i Afrika).
- Finansieringsgap: $3,8 Mrd investerat 2020 vs $6,8 Mrd behövs (Global Technical Strategy mål).
- Humanitära kriser, klimatförändringar expanderar vektorräckvidd.
Malaria förblir en sjukdom av fattigdom och ojämnlikhet. Utrotning kräver hållbar investering, innovation och hälsosystemförstärkning.