En hornhinneskada är en skörbjugga på hornhinnan, det klara skyddande yttre lagret i ögat. Även om ofta mindre, kräver dessa skador snabb utvärdering för att förebygga synhotande komplikationer.
Omedelbara symtom
- Skarp, brännande eller sandig smärta – ofta disproportional mot skadestoriek
- Överdriven tårighet (epifora)
- Dimmat eller förvrängd syn
- Fotofobi (ljuskänslighet)
- Fremmande kroppskänsla – känna att något är "i ögat"
- Konjunktival injektion (rödhet)
- Blefarospasm (ofrivillig ögonlocksstängning)
Potentiella komplikationer
- Bakteriell keratit / hornhinnasår: Infektionsrisk ökar vid kontaktlinsanvändning, organiskt material (växtmaterial) eller fördröjd behandling.
- Reverterande hornhinnarosion: Dålig fäste av läkt epitel orsakar spontan återöppning, ofta vid vaknande.
- Hornhinnar: Djupa skador kan läka med opacitet, vilket nedsätter synen.
- Sekundär glaukom eller uveit: Inflammatoriska sekler.
Omedelbar hantering
- Gnugga inte ögat. Detta förvärrar defekten.
- Skölj med steril saline eller rent vatten vid kemisk eller partikel-exponering.
- Sök akut ögonläkareutvärdering – samma dag om möjligt. Akutmottagning eller akuten om efter arbetstid.
- Skydda ögat med en styv sköld (inte ett tryckbandage, som kan främja infektion).
Medicinsk behandling
- Topiska antibiotika (t.ex. fluorokinolondroppar eller erytromycinsalva) – profylaktiskt mot infektion.
- Cykloplegiska droppar (t.ex. cyklopentolat) – lindrar ciliarkramp och fotofobi för stora skador.
- Orala analgetika (NSAID, paracetamol) för smärta.
- Bandagelins för stora eller smärtsamma defekter – främjar läkning och komfort.
- Uppföljning inom 24–48 timmar tills epiteldefekt läker.
Förebyggande
Använd skyddsögon vid riskfyllda aktiviteter (idrott, slipning, trädgårdsarbete). Korrekt kontaktlinshygien och bytesschema minskar skaderisk från linsanvändning.
