En benmärgstransplantation utförs när benmärgen inte fungerar som den ska eller har drabbats av sjukdom och behöver ersättas med frisk benmärg. Behandlingen kombineras nästan alltid med kemoterapi och strålning, vilket innebär att antalet möjliga biverkningar blir stort. Här går vi igenom de vanligaste besvären och hur du som patient eller anhörig kan förbereda dig.
Benmärgstransplantation används bland annat vid multipelt myelom, immunbristsjukdomar och många former av cancer. Det är därför helt naturligt att känslor av rädsla inför framtiden och ångest uppstår – de hör till de vanligaste psykiska biverkningarna.
Många patienter blir också irriterbara eller deprimerade under behandlingens gång. Orsaken är ofta den strikta isolering som krävs för att skydda mot bakterier och infektioner. Att vistas länge i isolat kan skapa känslor av ensamhet och hjälplöshet, vilket gör stöd från närstående och vårdpersonal extra viktigt.
Räkna med att patienten genomgår stora förändringar i vardagen direkt. Infektion är en av de allra vanligaste komplikationerna efter en benmärgstransplantation, eftersom immunförsvaret är kraftigt försvagat. Därför måste extrem försiktighet iakttas, till exempel noggrann handhygien, vistelse i skyddsmiljö på sjukhuset och undvikande av sjuka personer.
Efter transplantationen kan antalet röda blodkroppar sjunka, vilket gör att patienten känner sig trött och energilös. Blir värdet för lågt – ett tillstånd som kallas anemi – kan en blodtransfusion bli nödvändig.
Antalet blodplättar minskar också efter ingreppet, vilket ökar risken för blödningar. Varningstecken kan vara blod i urinen, blödande tandkött eller återkommande näsblod. Kontakta alltid läkaren omgående om detta inträffar, eftersom patienten kan behöva en transfusion med blodplättar.
Eftersom kemoterapi och strålning ofta ges tillsammans med transplantationen bör du förvänta dig samma biverkningar som vid dessa behandlingar. Illamående, kräkningar och diarré är mycket vanliga, och läkemedel mot illamående kan ordineras.
Munsår är vanliga efter kemoterapi eller strålbehandling. Smärtstillande läkemedel finns oftast tillgängliga för att lindra besvären och underlätta vardagen.
På grund av illamående, diarré och munsår kan ätandet bli svårt och aptiten minska kraftigt. Näringsdrycker i flytande form kan behövas, och i svårare fall ges näring via en central venkateter.
Infertilitet till följd av kemoterapin kan bli en långsiktig konsekvens. För den som önskar barn i framtiden finns förebyggande åtgärder, till exempel uppfrysning av spermier (spermiebank), samt behandlingar som hormonersättningsterapi.
Tala med din onkolog om uppföljning av graft-versus-host disease (GVHD), på svenska transplantat-mot-värd-sjukan. Tillståndet uppstår när den transplanterade benmärgen kommer från en annan person än patienten. Med benmärgen följer givarens immunsystem, vilket kan angripa mottagarens kropp. Regelbunden kontroll och medicinsk behandling kan dock hålla tillståndet under kontroll.
En benmärgstransplantation är en krävande behandling med många både kort- och långsiktiga biverkningar. Genom att känna till dem i förväg kan både patient och närstående förbereda sig bättre, upptäcka varningstecken i tid och få rätt stöd genom hela processen. Håll alltid en nära kontakt med vårdteamet och tveka aldrig att ställa frågor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online