Gult benmärg – sammansatt mestadels av adipocyter (fettceller) och i stort sett inaktivt för hematopoes – ersätter rött benmärg i specifika ben när vi mognar.
Primära lokalisationer hos vuxna
- Medullära kaviteter i långa ben: Femur, humerus, tibia, fibula.
- Platta ben: Bäcken (iliakala vingar), skalle (kalvarium), revben, bröstben.
Var rött benmärg kvarstår
Aktiv hematopoes (rött benmärg) förblir koncentrerad till den axiala skelettet:
- Kotor
- Revben och bröstben
- Bäcken (korsben, iliakala kamar)
- Proximala epifyser av femur och humerus
Fysiologisk plastisitet
Under hypoxisk stress, allvarlig anemi, eller ökad erythropoietin-efterfrågan, kan gult benmärg återgå till rött benmärg (rekonversion) för att öka blodcellsproduktion – ett anmärkningsvärt exempel på vävnadsanpassningsförmåga.
Klinisk relevans
- Benmärgsbiopsi: Tas typiskt från posterior iliakal kam (rött benmärg) för cellularitetsbedömning.
- Bilddiagnostik: MRI-signalkontraster skiljer fettigt (gult) från cellulärt (rött) benmärg; användbart vid leukemi, lymfom, och benmärginfiltration.
- Skörd för transplantation: Donormärg aspireras från posteriora iliakala kamar där rött benmärg är rikt.
Förståelse för benmärgsfördelning informerar diagnostik, övervakning och terapeutiska procedurer över hematologi och onkologi.
