Längdväxt sker vid epifysläddor (växtzoner) genom endokondral ossificering.
Viktiga Regulatorer
- Tillväxthormon (GH) / IGF-1: Stimulerar kondrocytproliferation, hypertrofi, matrixtillväxt. Lever + lokal produktion.
- Könssteroider: Östrogen (båda könen) → epifysslutning. Testosteron → periostell apposition (bentbredd). Pubertets-timing avgörande.
- Sköldkörtelhormon (T3/T4): Permissiv för GH-verkan; brist → tillväxthämmning.
- Nutrition: Kalcium, fosfat, vitamin D (mineralisering); protein (matris); totala kalorier.
- Mekanisk belastning: Viktbärande träning → Wnt/β-catenin-signalering → osteoblastaktivitet. Obruk → benskörhet.
- Genetik: Längd polygenetisk (hundratals locus); mutationer orsakar skelettdysplasier (t.ex. FGFR3 → acondroplasi).
Växtzoner sluter irreversibelt (flickor ~14–16, pojkar ~16–18 år). Ingen växt efter sluten epifys.
