Mastektomi är ett kirurgiskt ingrepp där bröstet avlägsnas helt eller delvis. Det finns flera olika typer av mastektomi, beroende på varför ingreppet behövs. Operationen används främst vid bröstcancer hos kvinnor. Även om hela bröstet tas bort rekonstruerar kirurger oftast bröstet efteråt med hjälp av vävnad från andra delar av kroppen.
En enkel mastektomi innebär att kirurgen endast avlägsnar hela bröstet. Till skillnad från andra varianter av operationen rör ingreppet enbart själva bröstet. Lymfkörtlar tas inte bort, såvida de inte sitter direkt i bröstvävnaden, och inga muskler påverkas. Denna metod används för kvinnor vars cancer finns enbart i bröstvävnaden och inte har spridit sig, eller för dem som vill förebygga återfall i samma område.
Vid en modifierad radikal mastektomi tas mer än bara bröstet bort. Kirurgen avlägsnar även lymfkörtlar i armhålan som är drabbade av cancern – ett förfarande som kallas axillär lymfknutedissektion. Bröstets muskler lämnas dock orörda. Personer med mer aggressiv bröstcancer genomgår ofta denna typ av operation, eftersom den gör det möjligt för kirurgen att undersöka lymfkörtlarna och avgöra om cancern har spridit sig utanför tumören.
Radikal mastektomi är den mest omfattande varianten av dessa operationer. Hela bröstet avlägsnas, liksom lymfkörtlarna i armhålan och musklerna i bröstkorgens vägg under bröstet. Om cancern har spridit sig utanför bröstet och lymfkörtlarna och in i bröstmusklerna kan kirurgen välja att utföra en radikal mastektomi. Denna typ av operation utförs idag sällan, eftersom den ofta ger omfattande fysisk förändringar för patienten.
Vid en partiell mastektomi tas endast själva cancertumören och en del av den omgivande vävnaden bort. Detta skiljer sig från en lumpektomi, där den friska vävnaden avlägsnas som en extra försiktighetsåtgärd. Vid en subkutan mastektomi tas bröstet bort men bröstvårtan sparas. Detta är ett omdiskuterat ingrepp, eftersom cancer fortfarande kan uppstå i den kvarvarande vävnaden och eftersom bröstrekonstruktion blir svårare när bröstvårtan lämnas kvar.
Även om mastektomier är vanliga och generellt sett säkra ingrepp finns det vissa komplikationer att beakta. Om nerverna nära bröstet skärs av under operationen kan bestående domningar uppstå i området. Efter operationen måste patienten hålla operationsområdet rent för att undvika infektion, och ibland tar såret lång tid att läka och lämnar ett djupt ärr. Dessutom kan området bli extra känsligt efter ingreppet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online